部分病人服用左旋多巴后期出现症状波动，药物发生作用时能够恢复到正常人的功能状态，药效过后，又出现帕金森病的症状，如患者突然出现肌僵直，震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解，此时病人可活动如平常或出现多动。
一日中，可反复迅速交替出现多次。这种变化速度可以非常快，并且是不可预测的。病人形容病情的变化就象是电源的开、关一样，所以临床上形象地称这种现象为“开关现象”。这是应用左旋多巴治疗后期的一个比较糟糕的并发症，机理还不十分清楚。2012年4月18日，左旋多巴直接进入小肠的试验成果，为治疗老年患者帕金森症带来了希望。
这种药物正处在第三阶段的研究中，将要在美国神经学会的64届年会上公布。这种药在减少帕金森症的病程、不增加运动障碍方面效果好于左旋多巴--卡比多巴的瞬时作用。
左旋多巴的副作用
在纽约蒙特西耐医学院的首席研究员、神经和神经科学的教授沃伦奥那说：半个世纪以来，用左旋多巴治疗帕金森症是有效的。但随着帕金森的病程，治疗药物总有副作用，其中包括药物危害身体的倾向，在药物起作用时会造成患者的运动障碍
沃伦奥那教授告诉医学新闻医景记者，对于治疗帕金森症疾病来说，这是一个非常好的药，但我们不知道帕金森症的恢复时间，而且帕金森症也不可控。
在可控的时间里，却会有不自主运动
因为左旋多巴是以一种非生理性的方式贮存于体内，所以才发生了这些副作用。我们讨论了很久，如果我们能找到更持续的、更符合人体生理特点的左旋多巴给药的方式，就会避免这些副作用。
奥兰那多医生说：左旋多巴持续地穿过肠道发挥药效更加说明了给药方式存在问题。
小心用泵
这项研究虽然为老年帕金森症的病人和严重运动波动使用了效果最佳的口服方式给药，随机进行左旋多巴-卡比多巴肠凝胶输注（37个人），加上对照剂胶囊，或密闭的左旋多巴--卡比多巴瞬时释放药片，加入了对照剂胶囊。
通过插入肠中的试管递送药物。
奥兰那多医生解释道，这与用饲管非常相似，便携泵与试管相连，要小心使用。
帕金森症的平均持续时间是10.9年。基线表示没有选择迟发性运动障碍的病人发病时间和不发病时间每天分别是6.6小时和8.3小时。
研究人员使用帕金森症问卷调查--《临床总体印象--改进》和《统一的帕金森症量级表》二种量表。
在治疗组间，药物副作用导致的早熟停止的比例相似。在调查的病人中，93%（66个人）完成了这个试验。
相对于左旋多巴的优势
这项研究成果表明肠凝胶对治疗帕金森症病人有明显的效果。与用左旋多巴的病人相比，使用左旋多巴-卡比多巴肠凝胶的病人，发病时间每天减少4小时，平均减少1.91小时。
与用左旋多巴的病人相比，用左旋多巴-卡比多巴肠凝胶的病人不发病的时间，平均每天增加4.1小时，平均增加1.86小时，选择迟发性运动障碍的病人发病时间没有明显变化。
与对照组34人（100%）相比，35个病人中，95%发生了副作用反应。最常见的副作用是：设备插入的并发症（51%）、腹痛（42%）、做手术的疼痛（32%）、恶心（25%）。其它的副作用包括便秘（21%）、直立性低血压（18%）、术后病人感染（17%）和切口处红疹（16%）。
在使用左旋多巴-卡比多巴肠凝胶组中，5个病人（14%）发生了相关的严重副作用，在左旋多巴--卡比多巴药物组中，7个病人（21%）发生了相关的严重副作用。
左旋多巴肠凝胶和深脑刺激作用相似吗？
奥拉那多医生说，病人对左旋多巴肠凝胶耐受性好。
对于许多病人，左旋多巴肠凝胶深刻地改变了他们的生活，使他们病情好转。在白天的大部分时间，帕金森症病人没有发生运动障碍，这是一个非常巨大的进步。
奥兰那多医生说，也有较为长效的办法，他提及一个研究，在这项研究中，有六个患者患插入小肠泵。在这些病人中，我们可以使发病时症状恢复，而且不会加重运动障碍，其实我们也能把运动障碍恢复过来，他强调说，这些治疗效果持续了许多许多年。
奥兰纳多医生把左旋多巴肠凝胶与那些大脑深刺激联系起来，使用左旋多巴与深度大脑深刺的作用非常相似。
在凝胶的减量操作中，需要插入试管，试管能被阻断或造成局部发炎。而深度大脑刺激也伴随着一些并症状，包括在针插入时引发的炎症、感染或大脑损害。
不是所有的病人都会受到大脑深度刺激--例如，那些认知损害的人、有身体结构损害的人、不愿做大脑手术却喜欢做胃肠手术的人。
包括那些没有对左旋多巴反应的病人，都不是这个新的小肠胶的适用者。
专业化治疗
珍妮斯医生，德国维尔茨保大学的临床神经学的教授，受邀评论这项研究，由于她在德国和其他欧洲国家都有使用左旋多巴-卡比多巴肠凝胶的临床经验，所以她说对这个研究成果不感到意外。
在德国，当传统口服药物治疗不能控制运动波动或运动障碍的时候，服用左旋多巴-卡比多巴肠凝胶和进行大脑深度刺激还有吗啡灌注是三种治疗手段。目前的研究要经过美国的食品和药品管理局的审批。
沃克曼医生提到，在这项研究中，发病的时间减少量（1.91小时）少于预期的研究结果，因为研究条款中的限制条件妨碍了最佳的治疗调整，所以这个研究成果不能代表她的实际水平。
在大多数情况下，服用适量的左旋多巴，白天几乎都是正常状态。
仍需要强调治疗中的重要问题，包括在长期用药的实际副作用率、治疗的退出率、需要护理的数量还有患者的选择。
左旋多巴-卡比多巴肠凝胶的局限性
奥克曼医生说，左旋多巴-卡比多巴肠凝胶肯定不会完全替代口服的左旋多巴，因为左旋多巴-卡比多巴肠凝胶治疗会损害健康，影响美容和没有携带泵的条件，对于帕金森症患者，特别是那些不想让大脑深度睡眠或不符合大脑深度刺激症的患者，口服药物效果最佳，但这是研究严重运动波动的患者。
作为索维尔和阿尔伯特公司的顾问，阿尔伯特医生参与了这项研究。
舞蹈病实际也是肢体不自主的过多的运动，也属于运动障碍性疾病，那么它是一个笼统的概念，实际好多病因都会引起舞蹈病，比如说感染，链球菌感染以后可能会引起小舞蹈病。这是一种疾病，那么在年轻的患者中容易出现，链球菌感染以后引起的舞蹈病，就是手舞足蹈。那么还有一些遗传，比如说亨廷顿舞蹈病，这是一个遗传病，鉴于青少年发病，家族有遗传倾向，有遗传史的亨廷顿舞蹈病，这是跟遗传有关系的。那么还有一些跟糖尿病代谢相关，所以舞蹈病是一个笼统的概念。那么可以鉴于感染中毒，脑血管病等，那么帕金森病的运动障碍，早期都表现出震颤是静止性震颤，不动的时候，肢体有细小的抖动叫震颤。
药物治疗是帕金森病较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是较有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效消化。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上稳定症状。目前运用的治疗手段主要是稳定症状，但尚不能够阻拦病情的进步。帕金森的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
药物治疗是帕金森病较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是较有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效治疗。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上稳定症状。目前运用的治疗手段主要是稳定症状，但尚不能够阻拦病情的进步。除此之外，患者在治疗帕金森期间，除了要及时治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要，患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧，以免对帕金森的彻底恢复引发了不必要的影响。
虽然正确的实施帕金森治疗可以很好的帮助患者缓解病情，但是要想更好的增进帕金森康复，还是离不开帕金森康复治疗。一、适当节食:帕金森患者在患病后本身就有一定的运动障碍，倘若患者再体重太重就会使患者身体运动更困难，因此应节食。二、坚持锻练:帕金森患者在患病期间坚持锻练，特别是在治疗期间，这对病情的康复很重要。三、适当的活动:帕金森患者在日常生活中可以散步，也可以拉摇船器、玩球，以运动自己的双手或双臂，或踩脚踏活动器，做伸背运动。
腹式呼吸它是一种非药物的疗法，可以减轻或者降低帕金森患者的便秘程度。对人格的塑造，也可以起到很好的作用，同时消除了焦虑。对术后的疼痛，尤其是颈部和肩部的疼痛有很好的作用。所以帕金森患者的术后，要做腹式呼吸。通过对一些帕金森患者的回访，腹式呼吸对帕金森患者来说，是一个很好的非药物治疗的方法。
老年痴呆不是帕金森症。两种疾病均是老年人一种神经系统变性疾病。老年痴呆是大脑锥体细胞变性引起，患者主要表现为认知功能障碍，早期出现近记忆力下降明显，但是远记忆力相对保存。随着疾病的加重，可能会出现认知功能完全丧失，表现为不认识自己的朋友、家人、出门后不认识家门，最终可能会出现生活不能够自理，需要家人陪护。帕金森症病变主要累及豆状核、黒质和红核，患者表现为肌张力异常，早期可以出现静止性震颤，精神紧张时症状加重、睡眠时消失。随着病情的加重，可能会出现肌张力增高，表现为肢体僵硬、运动迟缓、晚期出现姿势步态异常等。
老年帕金森病的早期症状可能有以下几个方面:1.静止性震颤，一般主要是一侧的手部比较常见，远看就像用手在搓泥丸，在运动的时候症状可以减轻。2.肌肉强直，也表现在一侧肢体，是由于肌张力增高导致的，有铅管样和齿轮样两种。3.明显的运动障碍，包括表情僵硬、不能做复杂的动作、吞咽发生困难、不能写字、不能系纽扣、说话不清楚等等，严重者生活难以自理。4.身体难以保持平衡，表现为走路时向前直冲、行走时不能转弯、不能做回头的动作、不能弯腰等等。5.由于肠道平滑肌功能障碍，可能出现顽固性便秘。6.由于肢体功能障碍，甚至生活不能自理，很多患者会出现焦虑症或者抑郁症。
老年帕金森病患者饮食很多地方都需要注意:第一，患者在服用复方左旋多巴时，应该在餐前一小时或餐后1.5小时后服用，避免影响药物疗效。第二，老年患者应该服用容易消化促进排便的高纤维的食物，比如说芹菜，一些水果比如香蕉、苹果等等。第三，老年帕金森病患者应该戒烟限酒，禁止服用刺激性的食物。第四，中晚期的老年帕金森病患者，因为病情的进展，中末期的一些症状，比如说吞咽困难，应该服用被打碎机打碎的食物，呈糊状的，避免引起误吸，引起吸入性肺炎。第五，老年患者因为消化功能减退，胃肠蠕动减慢，应该少食多餐，餐后适当的运动。
老年人容易患上帕金森病。帕金森是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病，主要的病变是在黑质和纹状体，主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、步态异常等症状。这是一种呈进行性发展的疾病，目前无彻底有效的治愈办法。主要通过药物治疗延缓疾病的进程，常用的药物有苯海索、金刚烷胺、左旋多巴等，这些药物在疾病早期能够减轻疼痛，改善症状。但随着疾病的发展，患者对药物的反应也会越来越差，严重者甚至会出现基本行为能力丧失的表现。因此，需要早发现、早治疗，尽可能的延续患者生命，提高生活质量。
老年痴呆是一大组疾病，而帕金森的晚期可以呈现老年痴呆，除了帕金森病可以表现为老年痴呆。另外，阿尔兹海默性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆以及其它的变性病或者血管性疾病均可以以痴呆为主要表现。另外，患者中毒后或者是代谢紊乱时，也可以表现为痴呆，比如一氧化碳中毒出现的迟发性脑病，可以表现为反应迟钝、智力低下，梅毒、脘蛋白病毒感染也可以导致人体出现痴呆或者是酒精中毒以后也可表现为痴呆。上述原因为痴呆可能的常见原因，临床表现通常都以痴呆为主并伴随其它不同的症状。
