1、潜伏期
乙型肝炎潜伏期平均为70日,此时的乙肝就像孕育的胎儿,潜伏在你看不到的地方,但它正在慢慢积蓄能量。
2、急性肝炎
经过了潜伏期的黑暗,它积蓄了能量,开始了主动出击,身体开始出现症状,有些吃不消了。急性乙型肝炎起病较慢,常无发热,会出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区痛、腹泻等症状,并会出现黄疸,可持续2-6周。
3、慢性肝炎(部分急性乙型肝炎患者会发展为慢性肝炎)
(1)慢性迁延性肝炎
它继续快速地成长,力量越来越强,它发起了一轮又一轮的进攻,机体被它折腾的够呛,但还可以勉强维持。但对于还是新生力量的乙型肝炎来说,打持久战是注定要失利的。
急性肝炎迁延半年以上,反复出现疲乏、头晕、消化道症状、肝区不适、肝肿大、压痛,也可有轻度脾肿大少数患者可有低热肝功能显示血清转氨酶反复或持续升高。病程迁延可达数年。病情虽有波动,但总的趋势是逐渐好转以至痊愈。只有少数转为慢性活动性肝炎。最后,它还是被打败了,只剩下一些残兵败将。
(2)慢性活动性肝炎
被打败的它们不甘心认输,又重新组织起来,严加操练,开始了更大规模的反攻。机体掉以轻心,吃了很多败仗。
慢性活动性肝炎病程超过半年,各项症状(消化道症状如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;神经症状如乏力、萎靡、头晕、失眠及肝区痛等)明显,肝肿大,可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张或肝病面容,进行性脾肿大,肝功能持续异常,尤其是血浆蛋白改变,或伴有肝外器官损害,自身抗体持续升高特征。
4、重型肝炎
乙型肝炎力量不断发展壮大,最近机体内部出现了“营养不良”“嗜酒”两大叛军,各个小叛军团体也闻风而起。乙型肝炎组织了历史上最大的反攻行动,机体内外交困,很多地方不战而退,不到3周,机体大败,机体统治摇摇欲坠。本型约占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率甚高。
急性重型肝炎亦称暴发型肝炎,发病多有诱因,如起病后未适当休息,营养不良、嗜酒或服用损害肝药物、妊娠或合并感染等。起病10日以内出现:黄疸迅速加深,肝迅速缩小,有出血倾向,中毒性鼓肠,腹水迅速增多,有肝臭、急性肾功能不全(肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病。后者早期表现为嗜睡、性格改变、烦躁和谵妄,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。病程不超过3周。
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