案例回放
52岁的孙女士有多年的偏头痛病史，但有时遇到偏头痛发作也不吃药，睡上一两天，头痛基本上就好了。2年前孙女士又一次头痛，但这次头痛突然发作，和以前的老头痛很不一样，当时还出现呕吐，休息睡眠后也不见头痛减轻，吃止痛药后头痛才缓解。
孙女士自认为头痛尚能忍受，过几天就会好的，没有到医院检查治疗。可第三天早晨起床大便时，家属听到孙女士头痛得大叫一声，昏倒在厕所里。急忙将她送到医院，CT检查发现孙女士得了严重的蛛网膜下腔出血，是中风的一种。
医院首先采取控制血压和防治出血的内科治疗，2-3周后，孙女士的病情稳定后，又对她实施了畸形动脉切除术，经过6个月的治疗和调养康复，花了不少钱才治好。孙女士说，下次再出现这样的头痛一定要吸取教训。
突然头痛别忽视
头痛是一个常见的症状，许多不同的疾病都可以发生头痛，例如急性发热性疾病、偏头痛、三叉神经痛、脑瘤、鼻咽部疾病等，头痛究竟由何种疾病引起，需经医院检查才能明确。就中风而言，由于患者多具有高血压、动脉硬化，所以多有长期慢性头痛，中风发病前夕或发生了中风，就会突然头痛加剧或剧烈头痛伴发呕吐，孙女士的症状就是突然剧烈头痛。
调查资料显示，中风发病前出现头痛者约占三分之一，部分脑出血患者在发病前数小时到数天就出现不同程度的头痛。
从头痛程度判断中风性质
临床上还可以从头痛的程度和性质来判断将发生的中风性质。
中风发病前突然发生剧烈头痛以蛛网膜下腔出血最多，而且程度最重，呈放射性的刀割样、锥刺样或斧劈样疼痛，常常伴有喷射状呕吐
脑出血的头痛不如蛛网膜下腔出血那样严重和突然，表现为持续性头痛并与平时头痛明显不同。
而脑血栓或脑栓塞，头痛则不如脑出血或蛛网膜下腔出血那么剧烈。高血压患者虽有头痛，多数不很剧烈，表现为沉重感、压迫感或呈搏动性头痛。当高血压患者突然出现剧烈头痛时，即提示血压剧增、颅内压增高或脑水肿，这时应想到可能是中风将要来临的先兆，或中风已经发生。
Tips：蛛网膜下腔出血
是由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主征。部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。个别患者还可出现小便困难及尿潴留。
蛛网膜下腔出血发病后可出现剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛。头痛部位多位于枕部，也可为全头痛。头痛的程度与出血量有关。
蛛网膜下腔出血的预后，主要取决于出血量的多少和造成出血的原发病。
一般来说，患者经过2～3周的治疗后，头痛停止，脑膜刺激征逐渐减轻或消失，病情便会趋向稳定。但当情绪激动、用力或过早活动时，还可再发生出血。因此，仍需注意预防复发。患者一般要安静休息4～6周，保持大便通畅，避免用力咳嗽和精神刺激等。
舌头歪并且身子动不了多半是因为中风导致的。中风的主要表现就是突然昏厥、半身不遂、肢体麻木、舌腮不语、口舌歪斜等这些症状。一般中风发病是比较突然的，但其实也算是一种慢性疾病，是由很多病因长时间蛰伏而导致的。中风常见的病因就是饮食不节制、过度劳累、血液淤滞、气候变化等这些。中风一般对患者的危害还是比较大的，所以发现之后是需要及时的治疗，中风也会出现一些先兆征象，比如出现头晕、头痛、肢体麻木、嗜睡、性格反常等这些现象的时候，就应该要引起注意了。
老人中风的护理措施，主要包括以下几个方面:1.针对处于急性期的患者，在发病的前三天应注意让患者绝对卧床休息，同时家属应帮助患者被动活动双下肢，避免下肢形成深静脉血栓。2.饮食方面应给患者适量吃些清淡容易消化的食物，护理人员或家属也应注意尽量避免患者出现呛咳，同时要定时给患者翻身、拍背，避免诱发肺部感染。3.大部分中风患者可能会存在抑郁、焦虑情绪，家属应多宽慰患者多对患者进行心理辅导，让患者保持心情舒畅情绪稳定有利于疾病恢复。
舌头有点麻可能是中风听致，中风常见的症状除了舌头麻木以外，尚可能有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木、乏力、失语、吞咽困难等，但舌头麻木并非完全由中风引起。引起舌头麻木的常见原因还包括如下:1.因食用了菠萝、桃子等导致过敏，引发舌头麻木、腹泻、腹痛等症状。2.食用花椒后引起舌头受刺激而感到麻木。3.当体内有瘀血或气血不畅时，舌头可能会有麻木、发紫的情况。4.当患者体热毒太盛，可能引起舌绛紫而深、干枯、少津液、舌头麻木等症状。
老年人中风是临床当中最常见的脑血管病之一，具有高死亡率、高致病率的特点。病因有很多，临床上分为出血性卒中和缺血性卒中。缺血性脑卒中病因和高危因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脏瓣膜病、心律不齐的患者;还包括运动量减少，有家族的脑卒中病史的病人，过度肥胖的病人。这些疾病都会引起血管内膜受到损害，损害后形成动脉硬化，可以使血管壁闭塞或是血管的栓子脱落掉落到脑内。出血性脑卒中的主要病因是因为高血压，还包括颅内血管、畸形动脉瘤等，在血压增高的时候血管会破裂引起出血。
老人中风突然晕倒首先要观察患者的意识状态，看看患者能不能喊醒。如果是喊不醒，出现了昏迷，说明患者是比较严重的中风，脑梗死的面积大或者是脑出血的量比较大，需要立刻送到医院救治。因为针对急性脑中风的一些治疗手段是有时间窗的，如果是耽误了时间，就不能采用这些挽救生命的治疗方法了。时间就是生命，要注意患者晕倒时有没有哪些部位摔伤，要警惕发生了骨折的风险。还要注意清理患者的口腔分泌物，避免堵塞呼吸道导致了窒息。
老年人中风后家属要定期按摩关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。由于长期卧床，呼吸和血液循环功会受到限制，容易出现褥疮，肺炎，泌尿道感染等并发症。所以要保持居室的清洁和空气的流通，保持口腔卫生，被褥应平整干燥，每两小时翻一次身，每日用温水擦洗身体。
老人突然中风了应采取下方式进行急救:时间就是大脑，当怀疑有中风的时候应立即呼叫120，把患者转移到具有卒中中心的医院，医生会对患者进行简单的评估、查头CT和抽血，有适应证的患者应立即进行溶栓治疗，患者家属需要签知情同意书。溶栓治疗24小时之后需要进行积极的二级预防，主要是口服抗血小板聚集的药和抗动脉硬化的药物，同时可以给予改善脑循环、脑保护等药物，积极的治疗基础疾病，调整血压、血脂、血糖，必要的时候可以给予吸氧并加强陪护。
老人中风后视物模糊主要是使用改善大脑供血、促进大脑神经功能恢复的方法进行治疗。脑中风以后出现视物模糊，是因为脑细胞缺血导致功能丧失。而导致人的视觉中枢功能障碍，以及视网膜缺血，影响了视力导致的。所以这种情况可以使用改善大脑供血、促进大脑以及视网膜神经功能恢复的治疗方法进行治疗。比如，可以使用扩张脑血管的药物，活血化瘀、疏通血管的药物等进行治疗。脑中风以后，康复治疗有很大的必要，所以要到专业的康复医疗机构进行系统的康复治疗。
老人在生活中如何预防中风，首先要预防原发病，积极地控制血压、血脂、血糖等，低盐饮食，少吃高脂肪含量比较高的食物，尽量戒烟戒酒。日常生活中要注意不要过于劳累，要养成规律的作息，定期进行体育锻炼，加强身体的抵抗能力，能有效地预防疾病。在日常生活中还有部分老人在中风前，会出现不明原因的摔倒、头晕、肢体麻木、眼前发黑、哈欠不断、口吃、吐词不清、肢体障碍、无力等症状，如果出现这些症状要及时到医院就诊，以防中风的现象出现。
老人中风后总是肢体麻木是不正常的，通常老人中风后总是肢体麻木，是由于大脑中枢神经细胞缺血、缺氧，导致神经细胞受损引起感觉系统障碍所致。如患者会表现为手足麻木、蚂蚁在身上爬行一样的感觉、火烧一样的感觉。同时，还有感觉过敏，如轻的刺激引起非常剧烈的疼痛，还有感觉倒错，如冷的刺激产生热的感觉，非疼痛刺激产生疼痛的感觉等。因此，要积极治疗引起中风的原发疾病，改善脑组织的缺血、缺氧状态，尽早建立侧支循环，同时还要加强康复锻炼，才能改善肢体麻木的症状。
