田导医：我今年55岁了，腰痛，腿子不好使，走路打软腿，在医院拍了膝关节、腰椎X片子，一看发现，骨头边上长了“骨刺”，报告单上叫“骨质增生”。
我犯着急啦。许多医生建议骨质增生患者不要补钙，防止增生得更厉害。骨质增生能补钙吗?
武汉中医医院骨伤科董晓俊：
其实，骨质增生的根本原因是骨头和肌肉过度“劳累”造成的，长期的前后、左右不对称性用力容易引发，如伏案低头、坐姿倾斜。X片观测可以发现“骨刺”生长的方向都和受力方向一致。哪个方向拉力大，骨刺就朝哪个方向长;哪个部位压力大，哪里就有增生(X片表现密度增高)。
人体对抗外力时，运用“骨质增生”的办法，从别处将大量的钙、磷元素输送到肌肉韧带的被“拉扯”部位，使肌肉韧带等软组织“钙化和骨化”，增加其强度，形成我们看到的骨刺。这样一来，大家可以明白，长了“骨刺”，势必会消耗更多的钙质。
所以，骨质增生不是“钙多了，不能补”，而是机体缺钙，需要补充!钙是生命元素，缺钙可导致许多种疾病，如高血压、冠心病、癌症、肥胖、骨质疏松症、失眠、烦躁、衰老等，这些直接跟细胞钙流失有关。
补钙注意事项：
1.每日晒太阳约1小时左右，可促进钙吸收，补充过量的维生素D则对钙吸收不利。
2.牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙吸收，故不与菠菜、苋菜、韭菜同食，也不可与浓茶一起。
3.拒绝高盐、高糖、高脂肪，大鱼大肉;同时要补充磷、硒、锌、铁、镁元素等。
4.不是将钙补到血液中，而是补到骨头中，推荐有机钙--氨基酸螯合钙之类的钙剂。
5.配合运动，锻炼身体。
文/李冬
腰椎骨质增生牵扯的屁股和小腿酸痛，可能是由于神经根或者椎管受到压迫引起，大部分是可以采取保守治疗。平时避免过度的劳累，不要长时间的一个姿势及剧烈运动。在急性期可以佩戴腰围，睡硬板床，热水袋敷一敷，改善血液循环，减轻水肿。在缓解期适当加强腰部肌肉锻炼，增强腰部肌肉力量，增强腰椎稳定性。疼痛明显可以外用活血止痛膏、通络祛痛膏，口服非甾体止痛药布洛芬缓释胶囊，局部进行红外线、超短波或针灸治疗，大部分是可以缓解及改善。如果疼痛持续加重，并且引起下肢麻木无力，影响正常工作及生活，保守治疗效果不佳，可以考虑微创或开放性手术治疗。
腰椎间盘突出与骨质增生是有区别的。腰椎间盘突出与骨质增生的症状比较像，都是出现腰腿部的疼痛，但是他们是两种不同的疾病。腰椎间盘突出主要是腰椎之间的椎间盘向后方突出，突出以后会压迫后方的神经，产生一些疼痛的症状。而骨质增生主要是腰椎的椎管里面出现了增生，增生也会压迫神经根，所以也会出现腰腿疼痛。出现了腰腿疼痛，应该要及时的去医院明确具体的病情，积极地治疗。
膝关节骨质增生不能去爬山。膝关节出现骨质增生以后，由于软骨存在磨损，关节面有硬化，爬山会加重软骨的磨损。另外会引起膝关节周围组织的劳损，引起关节的不稳，导致疼痛和肿胀，加重退变及增生，不建议爬山。平时要注意爱护和保养膝关节，避免久蹲、久站，多注意休息和保暖。可以进行骑自行车、散步、游泳等运动。也可以进行直腿抬高运动，增强膝关节周围组织的力量，保持膝关节的稳定性。如果存在疼痛、活动受限，可以在专业医生的指导下，口服止痛、营养软骨的药物。也可以膝关节内注射玻璃酸钠，可以润滑关节，减轻磨损，缓解疼痛。
腰腰椎间盘凸起症归属于退行性疾病，是由长时间不对理的体位引发的。关键病症是腰痛、腿痛、人体下肢的血管麻痹等。药品医治也可结合牵引。重要病例须要微创参与医治。腰痛病症明显要适当休息，平常适当锻炼腰背部肌肉力气（倒着走）。
腰椎椎体轻度骨质增生多见于老年人，骨质增生是人体骨骼的退变，由于劳损、劳累、退变引起。骨质增生初期有持续隐痛，天气寒冷或潮湿时疼痛加重，休息后、夜间、晨起时往往疼痛减轻，劳累后加重。骨质增生的预防要保持良好的站姿、坐姿，尽可能睡硬板床，不能久坐不动。平日注意补充营养，多吃营养丰富的食物。注意减轻体重，应用物理治疗、按摩、牵引、针灸等方法治疗。没有症状的腰椎椎体骨质增生，无需治疗，注意定期拍片复查即可。
腰疼可能是骨质增生引起，也可能是由于肌肉劳损、腰椎间盘突出或者泌尿系的结石等疾病导致，需要根据相应的检查和伴随症状确定。1.骨质增生引起的腰疼，主要表现为棘突和椎旁的压痛，并且多见于老年人。通过拍片或者CT检查，可以发现增生和退变的组织。2.腰肌劳损。主要疼痛部位在腰部的两侧，以酸痛为主，休息和热敷后疼痛的症状会得到缓解。3.腰椎间盘突出。主要为棘突间隙的压痛，部分伴有下肢的放射痛以及肢体的麻木和无力。4.泌尿系结石。表现为一侧腰部的绞痛，并且伴有血尿、尿频、尿痛等症状。由于腰痛只是一种症状，并没有特异性，建议去正规医院进行相应检查，明确诊断后进行针对性治疗。
腰上突然发麻伴有疼痛，考虑存在的骨质增生的可能。由于骨质增生是一种退行病变，局部的增生形成骨刺，反复刺激周围组织或压迫神经，导致充血、水肿，及腰椎不稳，引起这种麻木和疼痛的感觉，并且可能出现进行性加重的情况。目前需要拍片检查，以明确增生的具体程度，大部分可以采取保守治疗。平时应该避免受凉、劳累，不要长时间的弯腰，可以进行局部的理疗、按摩和推拿，以缓解肌肉的痉挛，改善血液循环，减轻局部的麻木和疼痛。对于疼痛和麻木明显的，可以口服抗骨质增生丸、活血止痛胶囊，进行对症治疗。反复发作、保守治疗无效，或者压迫椎管引起下肢无力、影响正常生活，可以考虑进行手术治疗。
膝盖的骨质增生主要是由于生理性的病变以及慢性的劳损引起的，对于轻度的骨质增生引起的骨性关节炎，可以进行直腿抬高运动，也可以仰卧位腿伸直，不要屈膝，每天进行100次的直腿抬高可以增加股四头肌的力量，增强关节的稳定性。另外也可以进行骑自行车、游泳等运动，对关节的损伤也比较小，但是避免久蹲、久站或者负重行走，防止引起关节软骨损伤加重。平时可以多吃一些含钙比较高的食物，也可以在专业医生的指导下，口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物，配合局部的理疗和热敷。如果膝关节疼痛比较明显，也可以膝关节内注射玻璃酸钠等药物进行治疗，效果还是不错的。
腰椎骨质增生需要注意多休息、做好局部防护措施，注意保暖。1.注意休息:腰椎骨质增生会出现腰部有疼痛症状，需要注意多休息，能够缓解腰椎周围肌肉压力，改善局部血液循环，缓解腰椎间隙压力减轻症状。2.局部预防措施:腰椎骨质增生是一种慢性疾病，在恢复期间要做好局部护理措施，减缓疾病的进展或预防加重。3.注意保暖:在平时要注意做好保暖措施，避免腰部着凉，否则会导致症状加重。
腰椎本身都有向前的生理弯曲，要是报告显示腰椎生理曲度存在，说明这是正常的现象，并没有特殊病变。腰椎椎体边缘的骨质增生，最常见于退变性的腰椎不稳定，人体的脊柱在20岁以后，随着年龄的增长会逐渐发生退行性的改变，劳累会加重退行性变的发生，最终导致髓核及纤维环的水分减少，高度丢失，质地变脆，纤维环的活动度增加，从而导致脊柱的稳定性变差，由于椎间关节的不正常摩擦以及人体的保护机制，会产生椎体边缘的骨质增生。骨质增生的出现主要是由于机体的老化，椎体过度的使用以及退行性改变引起的，为了适应椎体的稳定以及适应一些身体的生理功能，所以不可避免的会出现椎体的骨质增生，大部分情况下骨质增生不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗，不管采取哪些药物或者哪些保守治疗方法都不可能引起骨质增生的消除，但是如果骨质增生引起了局部的疼痛症状，可以使用消炎镇痛药物对症治疗。
