2008年9月18日，浙江杭州，在B超检查室门前等候结果的家长和孩子。
编者按：在过去一年里，多美滋奶粉被媒体曝光小虫、白线等各种异物，并对麦芽糊精含量予以回避。而在去年初，上百名食用多美滋奶粉的宝宝患肾结石。最终药监部门检测结果是多美滋不含三聚氰胺。专家指出，没有三聚氰胺奶粉仍可导致结石。最后在多家媒体的非议中，多美滋结石事件草草收场。但是，究竟谁应该对百名肾结石宝宝负责?
多美滋奶粉曝百名结石宝宝
去年北京青年报报道称，“截止到2月25日，我这里统计在册的‘结石宝宝’已达124个。”“结石宝宝之家”的创办者赵连海说。赵连海的儿子曾被查出患有肾结石，尽管他的儿子已恢复了健康，但他还是决定为更多的结石患儿做点事。去年9月，他发起创办了“结石宝宝之家”，想要收集患肾结石的宝宝资料，再将相关材料送到卫生部。
赵连海介绍说，这124个“结石宝宝”中，有100个一直都是吃多美滋奶粉的，而期间没有吃过其他任何品牌的奶粉。另外24个也都以吃多美滋奶粉为主。“我们相信质检总局的证明，奶粉中不含三聚氰胺。但是，让我们不解的是，为什么不断出现‘结石宝宝’，问题到底何在?奶粉中是不是含有其他导致肾结石的物质?”
多美滋奶粉未检出三聚氰胺
多个知名网络论坛网友爆料，广东、浙江、四川等地多名婴幼儿，因饮用中法合资的著名品牌多美滋奶粉后，出现肾结石或肾钙化症状。而多美滋中国公司则发布声明称，多美滋是经过评估获得了生产销售婴幼儿配方奶粉资质的公司，产品完全符合国家有关标准后才允许上市的。
去年2月13日上海市质量技术监督局在其网站上发布消息：从2008年9月中旬上海市质量技术监督部门驻厂监管以来，多美滋婴幼儿食品有限公司生产出厂的932批多美滋配方奶粉，涉及产品6188.544吨，经国家指定的检验机构检验，全部未检出三聚氰胺。多美滋婴幼儿食品有限公司2008年9月14日前生产的多美滋配方奶粉，企业共送检1741批，涉及产品25048.84吨，经国家指定的检验机构检验，同样全部未检出三聚氰胺。
专家观点：没有三聚氰胺奶粉或可导致结石
无三聚氰胺的奶粉与结石之间到底有没有关系?记者采访了相关专家。
中国奶业协会理事兼广东省奶业协会副会长王丁棉，向记者列举了除了三聚氰胺外三种可致婴儿肾结石的情况。一是，“高渗透压”现象，奶粉中的蛋白与钙，如果偏高，当碰到天气很热，小孩喝水又少，甚至体重偏低的情况时，将出现高渗透压，磷酸钙就沉积到了肾脏，导致结石;二是，奶粉配料中的乳清粉如果质量较差和盐分较高，也会产生结石;三是，奶粉中残留抗生素，比如绿霉素，就会与奶粉进行化学反应，而产生结石。
河南省人民医院泌尿外科主任医师张祥生告诉记者，产生结石的原因不唯三聚氰氨一种，尿酸、胱氨酸、磷酸钙、磷酸镁胺、草酸等等，多了，或尿路畸形的人喝水少了，都能导致肾结石。
部分家长质疑检验结果
上海质监总局发布公告宣称,多美滋婴幼儿食品有限公司生产出厂的932批多美滋配方奶粉(涉及产品61885.44吨),经国家指定的检验机构检验,全部未检出三聚氰胺。此外,2008年9月14日前生产的多美滋配方奶粉,企业共送检1741批,涉及产品25048.84吨,经国家指定的检验机构检验,也全部未检出三聚氰胺。
对于这样的官方证明,部分消费者仍然不接受。蒋亚林女士在接受记者采访时表示,截至14日晚8时,在册登记的疑因饮用多美滋奶粉而患结石症的患儿数字已高达96名,其中最小的出生仅100天,还有一名浙江的患儿才113天,此外也新增加了来自黑龙江省的患儿。该女士称,多美滋结石娃娃患儿不是个案,“这些孩子来自于全国各个省市”,“他们唯一吃过的一样的东西是多美滋奶粉,唯一相同的问题是肾部有各种的问题”。
新京报：没有三聚氰胺的奶粉就安全吗
但是，这个消息并不能让身为医生的笔者感到释然。不错，三聚氰胺可能导致婴幼儿出现结石，但并不等于导致婴幼儿结石的罪魁祸首就一定是三聚氰胺。同理，不含三聚氰胺的奶粉，不等于就不会导致婴儿出现结石。如今，媒体曝光的是可能有婴儿在饮用多美滋配方奶粉后出现了肾结石，而上海市质监局的回答是在多美滋奶粉中没有发现三聚氰胺，从逻辑学上讲，好像属于偷换了概念。
笔者本来对多美滋奶粉是比较认可的，孩子从断奶以后，饮用多美滋奶粉快两年了，到目前为止，也比较健康，没有发现什么问题。可是听到这么个“结石”问题，心里总感觉有个疙瘩，因此非常希望得到明确的答案，这个答案就是对多美滋来个全面的检测，并对相关的“结石宝贝”进行更全面的病例分析，以明晰其中的主要根由。所以，我希望质监局的结论不要做得太快，至少先了解一下，如今有多少可能导致婴幼儿结石的原因，然后一一排除才行。
南方网：多美滋，拿到免死金牌了吗
也就是说，多美滋的检测过关只能排除含有三聚氰胺的可能性，并非质量就一定没问题。多美滋大可不必笑得太早，随着质检及卫生部门的深入调查，真相很快就会水落石出。
至于此前多美滋声明的“系竞争对手搞破坏”，到现在仍没有确凿的证据证明确实为对手所诋毁，相反，被媒体曝光的“结石宝宝”却频频见报。这样鲜明的对比，多美滋是真的糊涂了还是在装疯卖傻?
多美滋不要因为未检验出三聚氰胺而沾沾自喜，因为这只是对患者致病原因的一种排除。上海市质量技术监督部门的“多美滋配方奶粉未检出三聚氰胺”的检验报告，对多美滋来说，绝对不是一块“免死金牌”!
东方网：多美滋疑云还待最终澄清
我们还注意到，多美滋公司的声明中，将此次危机的起因表述为“毫无根据的谣言”。据媒体的报道，此次问责多美滋的是患儿家长，这些家长完全是自发联合自发统计的，这其中的“谣言”何在?难道多美滋在指责报道这些患儿家长自发控诉的媒体传播了谣言?
我们还需看到，上海市质检局公布的检验结果中，并未说明多美滋公司送检奶粉具体的生产时间区间，亦未说明送检样品是否为一个时间段中产品的全部批次样品，因此，做出“所有多美滋产品均不含三聚氰胺,符合国家标准”似乎有欠妥当，这里的“所有”二字还需更清晰的交待。
关于多美滋的疑云还未散去，三鹿的前车之鉴不止令人胆寒，更应催人自省。
挑战多美滋，本就是一场失衡的较量
去年2月18日，国家卫生部介入调查多美滋事件，派出专家在凯里市黔东南州医院给唐鑫宜琳复查，孩子去年就是在同家医院查出双肾结石的。这次检查的结果，孩子的结石消失了。蒋亚林几乎是对着手机高兴地大声吼出来，把远在浙江工作的丈夫吓了一跳。但冷静下来，她心中的疑问不减。“孩子没采取任何治疗，2月1日我带她到认识的医生(蒋拒绝透露是哪家医院)那里检查，还说双肾有结晶，怎么一下就消失了呢?多美滋这结石到底是什么成分，怎么来无影去无踪?”
多美滋事件中，蒋亚林是第一个站出来面对媒体说话的人，但她并不是第一个发现多美滋有问题的人。2008年11月21日，西安母亲王梅与英特儿公司分列原告、被告，案件在西安一审开庭。王梅在起诉书中表示，去年3月13日，她购买了两罐多美滋奶粉，批号为2E8029-0411，在奶粉中闻到了强烈的化学气味。经与英特儿公司沟通，对方承认包装袋在生产环节出现意外，致使包装袋上残留有溶剂乙酸乙酯。(注：乙酸乙酯主要用作溶剂，及用于染料和一些医药中间体的合成。对眼、鼻、咽喉有刺激作用。误服者可产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。慢性影响：长期接触本品有时可致角膜混浊、继发性贫血、白细胞增多等。)
较小的肾结石但是反复发生疼痛，可结合超声定位，选择体外震波碎石方式处理结石。该排石方式是无创的，并且可多次操作，对质地疏松、测值较小的肾结石有较好效果。只有将结石确切排出，避免结石对泌尿道的刺激，才可以有效改善疼痛的感觉。细小的肾结石也可考虑进行药物排石，口服肾石通、排石颗粒等相关药物，服药的同时需要增加饮水量，促使细小肾结石随尿液一并排出。为了提高排石效果，可坚持适度的蹦跳运动，由于活动过程中可改变肾结石位置，从而促使结石下移而随尿液排出。
肾结石患者能否食用菠菜，需要根据具体病情来判断。如果肾结石的情况较轻，通常可以适量食用菠菜；但如果病情较严重，通常不建议食用。菠菜中含有丰富的维生素和矿物质，对身体有益，但同时也含有较高的草酸，这可能会影响肾结石患者的病情。 1、适量食用的情况：对于病情较轻且没有明显不适症状的肾结石患者，可以适量食用菠菜。菠菜富含维生素、膳食纤维和多种矿物质，这些营养成分有助于补充身体所需的营养，还能促进胃肠道蠕动，帮助预防便秘。但即便如此，食用量仍应适度，以免过量草酸摄入。 2、避免食用的情况：如果患者病情严重，伴有剧烈疼痛或血尿等症状，不建议食用菠菜。因为菠菜的草酸含量较高，而肾结石通常是由体内钙质和草酸等物质在肾脏内形成结晶引起的。如果此时食用菠菜，可能会增加体内草酸的含量，进而加重病情。 肾结石患者在饮食上应尽量选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。同时，养成良好的生活习惯也很重要，避免熬夜，以免影响免疫力。若症状加重，建议及时到医院进行检查和治疗，以免延误病情的发展。保持健康的生活方式和合理的饮食结构，是帮助肾结石患者改善病情的重要措施。
超声波碎石对肾脏无影响，是临床首选的无创结石处理方式，属于安全的治疗手段。主要目的是将结石径线变小，排尿过程中将结石自行排出。但是针对质地较硬、较大的肾结石，可能需要多次碎石处理。碎石间隔时间过短，有可能对肾组织、血管等造成一定的损伤。为了最大限度避免碎石对肾脏的影响，需要再次碎石处理的情况下，需要根据结石的具体部位、质地、大小等，安排适宜的间隔时间做碎石处理，最大限度减轻对肾脏的影响。碎石后需要增加饮水量。
肾结石的发作往往让人感到不适，即便症状有所缓解，轻微的隐痛仍可能存在。这种情况可能与饮食不当、尿路感染等因素有关。了解这些因素并采取适当的措施，可以帮助您缓解症状并预防复发。 1、饮食不当：日常饮食中摄入过多含草酸的食物或饮料，可能会导致体内草酸含量增加，从而形成草酸钙结石。为了避免这种情况，建议调整饮食习惯，减少富含草酸的食物和饮料的摄入，比如菠菜、甜菜和坚果等。适当的饮食调整可以帮助改善症状。在医生的指导下，服用排石颗粒等药物也可以促进结石的排出，缓解不适。 2、尿路感染：当身体抵抗力下降或卫生习惯不佳时，细菌容易侵入尿路，引发感染。这种感染可能导致肾脏疼痛。对于单纯的尿路感染，可以在医生的建议下使用抗生素，如头孢克肟胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片，来控制炎症。同时，多喝温开水以增加尿量，有助于冲洗尿路，预防感染复发。 除了上述原因，其他因素如急性肾盂肾炎也可能导致肾脏不适。如果采取了这些措施后症状仍未缓解，建议及时就医，通过专业的检查明确病因，并进行针对性的治疗。保持健康的生活方式和良好的饮食习惯，是预防肾结石复发的重要措施。记住，及时的医疗干预是确保健康的关键。
运动可以帮助肾结石排出。在临床上由于结石的大小、部位等不同，其治疗方法也是不同的。固定于肾盏的小结石，或者较大的鹿角形结石，因为其位置固定，可以不出现症状。但是活动范围大的小结石，由于运动或者体位改变而堵塞输尿管，引起肾绞痛。但也有一部分结石可以通过运动，从肾脏、输尿管、膀胱、尿道排出体外。除了运动可以促进结石排出外，平时大量饮水、体外冲击波碎石以及手术治疗等方法，也能够促使结石排出。手术治疗的方法有很多，具体选择何种手术，要视病情而定。
肾结石在尿常规检查中通常不能直接被检测出来，但尿常规可以提供一些间接的线索。例如，如果尿液中发现红细胞或白细胞增多，这可能提示泌尿系统存在问题，包括肾结石的可能性。 1、可以检测到的情况：当肾结石的症状较轻，或者结石已经排出体外，尿常规可能无法检测到明显异常。此时，患者可能没有明显的尿液变化。 2、不可以检测到的情况：当肾结石引发泌尿系统感染时，尿液中可能会出现血尿，这时尿常规可以检测到红细胞增多。对于感染性肾结石，医生可能会建议使用抗生素如头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊进行治疗，并可能建议使用碳酸氢钠片或枸橼酸钾颗粒等药物来帮助结石的溶解和排出。 3、没有症状的情况：一些较大的肾结石或者位于肾脏深处的结石可能会引发剧烈的疼痛，但不一定会在尿常规中显示异常。这类结石通常需要更详细的影像学检查来确诊。 为了更准确地诊断肾结石，患者应及时就医，进行更全面的检查，如B超或CT扫描。日常生活中，保持饮食清淡，避免摄入过量的钙和草酸盐，像牛奶、豆制品、菠菜等都是需要适量控制的。同时，多喝水和勤排尿有助于预防结石的形成和促进身体的恢复。通过这些措施，可以有效地减少肾结石的发生风险。
补充维生素B6，对于草酸性结石有一定的帮助，因为维生素B6能减少草酸盐的形成。如果是草酸盐结石的患者，可适当的服用维生素B6，有一定的预防作用。但为了安全起见，维生素B6不适合长期服用。结石患者日常生活中应注意多喝水，多排尿，多做运动，饮食应注意减少钙的摄入，平时不要喝太多牛奶。草酸钙丰富的菠菜、芹菜等都要少吃或不吃。维生素C含量过多也会形成肾结石，所以对于维生素含量丰富的食物也不宜多吃。若有肾结石，患者应尽早去医院确诊，根据结石大小和性质选择不同的治疗方案。
如果在一年内进行了两次肾结石的双J管手术，通常情况下，只要没有明显的不适症状，对身体的影响不大。然而，如果出现局部感染或出血等问题，可能会使病情加重。手术的影响主要取决于个人的身体状况和术后恢复情况。 1、对于免疫力较强的人群，如果第一次手术后恢复良好且没有并发症，可以在间隔一段时间后进行第二次手术。因为体内已经有了支架，这样可以减少对输尿管黏膜和组织的再次损伤。 2、对于体质较差或患有其他疾病如糖尿病、高血压的人群，手术可能会影响机体的正常功能运转，减缓新陈代谢速度，这样可能增加其他疾病的风险。创口愈合不良可能引发疼痛、肿胀等症状。 为了促进恢复，建议多喝水并进行适度的运动，这有助于加快体内血液循环和排出代谢产物，预防血栓形成。饮食方面，选择清淡易消化的食物，如小米粥或南瓜粥，多吃新鲜水果和蔬菜，以补充必要的营养成分。 保持健康的生活方式和饮食习惯是关键。即使在手术后，也要注意身体的变化，及时与医生沟通，确保康复过程顺利。通过这些措施，可以有效减少手术带来的负面影响，促进身体的全面恢复。
蒲公英对于肾结石是有一定的治疗效果的，因为喝了蒲公英，一般作用是利尿，有可能促进结石排出。但是因为蒲公英主要是利尿、泄胆等作用，不能使结石分解的。所以在治疗的时候还应当明确结石的大小，以采取不同的治疗方案。如果结石较小，不用通过手术，可以通过大量饮水及改善饮食生活习惯进行症状的缓解及治疗的，如果结石较大，不能自行排出，还需要考虑通过手术的方式进行治疗。肾结石的患者饮食上要清淡饮食，减少嘌呤食物以及高钙食物的摄入，多喝水，减少结石成分堆积。另外的话，需要进行结石治疗。
肌酐高与肾结石有关。肌酐高可以分为急性病变和慢性病变，急性病变的主要病因是肾后性因素，肾后性因素大多和结石造成的阻塞有关系。如果肾结石体积比较小，基本上可以通过多喝水的方式自行排出体外，并不会引起阻塞。但是肾结石的体积太大，在经过输尿管时就有可能会造成阻塞引起梗阻性肾病，这时就非常容易使肌酐升高。
