朱水琴万万没想到，自己只是去治疗肩周炎，却卷入了一场说不明理不清的医疗纠纷。从今年8月初开始，萧山瓜沥镇的宋明灿一讲起妻子朱水琴的遭遇就满腹苦水：“到底谁能给我一个说法，我们这个苦究竟是自己导致的，还是医院失职引起的?”
打完针后出现胸闷气短
“事情已经过去很长时间，不过到现在为止还没有得到妥善解决，我们一直坚持，是医院那支针把我打坏了。”朱水琴说，“尽管按照医院的说法我已经康复，但我明显感到自己的身体已大不如前了。”
今年上半年，朱水琴时常感到自己的双肩和手臂酸痛乏力，特别在做体力活时，更是难受不已。“去瓜沥卫生院看过几次，稍微好了些，但效果不明显。后来听同事说，萧山中医院看得不错，我就直接去了那里。”朱水琴说。
医院医生诊断，朱水琴是“颈椎病伴双肩周炎”。从6月开始到7月底，她先后4次在该中医院接受治疗，“喝中药，穴位注射、贴膏药，酸痛有了好转”。朱水琴感觉，再坚持治疗一段时间，便可以康复。而偏偏在她满怀信心时，麻烦也接踵而至。
8月1日，朱水琴第五次前往该医院接受治疗。“医生在我右肩膀上打了一针，又在我右肩胛骨附近打了一针，打完后我就回家了。”朱水琴说。离开医院10多分钟后，她突然感觉胸口很闷，呼吸困难。“我当时就想，会不会是针打坏了，就跟老公说，他说我是自己想多了，可能是天气的缘故，夏天很容易这样的。”
此后的一个星期，朱水琴胸闷气急的症状一直没有好转，“特别是晚上睡觉时，胸口右下侧隐隐作痛，还经常咳嗽，脖子周围也肿了。”朱水琴说，但她并不知道，更为严重的后果已经产生。
拍片诊断右肺压缩90%
8月8日，朱水琴第六次来到中医院接受肩周炎的治疗。
“在之前打针的地方挂完号，我觉得有必要去内科检查一下，医生给我做个心电图，结果显示正常，不过我还是觉得不对劲。”在医生的建议下，朱水琴又做了X光拍片。
“等了很长时间，医生拿片子出来叫我进办公室，我心很慌，要是结果是好的，他是不会叫我进办公室的。”朱水琴忐忑不安地进了办公室，医生告诉说，她是右侧气胸，右肺压缩90%，气管左移，“‘你现在呼吸全靠左肺了，必须马上住院治疗’医生这么跟我说。”听到这个结果，朱水琴顿时认定：“肯定是那支针打坏了。”
“我是在你们医院打的针。”朱水琴如实告知。在医生的陪护下，朱水琴找到给他治疗肩周炎的钱医生。“钱医生对我讲，没事的，这是正常的，不过需要马上住院。”朱水琴说，不过她并不完全相信医生的说法，朱水琴联系了丈夫宋明灿，一起赶往萧山第一人民医院重新拍片，结果情况属实，人民医院的医生也要求她立即住院。
宋明灿告诉记者，他们从来就没听说过打针会把肺打坏掉的。“还是去大医院再看看吧。”夫妻二人一合计就赶到了浙医二院，诊断结果确实。
“浙二的医生叫我不要多讲话了，马上住院，不过考虑到经济因素，我们还是回到了萧山中医院住院治疗。”宋明灿说。
协商不成卷入医患纷争
住院治疗的这段时间，对夫妻二人而言简直是一场噩梦。
“在胸口开了个口子，把一根手指粗的管子插到胸腔里，麻药只麻了表面，很痛啊。”朱水琴说，“插管时听到‘哧’的放气声，血水就顺着管子流出来了，插管插了7天，盐水挂了10多天，苦头吃尽。”
治疗一个月后，经过医院检查，朱水琴可以出院了。“不过我感觉还是不怎么好，有时候还会咳嗽。”出院后朱水琴又到浙医二院做了CT，结果显示，她的右上肺尖局部膜增厚。
这到底是怎么一回事?是不是属于医疗事故，究竟是谁的责任?宋明灿必须要向医院讨个说法。
“我找到了医务科，他们说不是医疗事故，我再问那是什么呢?他们给我打了很多比方，但没有给我正面答复，只说要么去找区卫生局吧。”宋明灿说。
9月6日，在中医院医务科科长王建岳的陪同下，宋明灿等人来到了萧山区卫生局。
“卫生局也没给我说法，也说不上这是谁的责任，建议我去杭州市卫生局进行医疗事故鉴定。”宋明灿说。
之后，萧山区卫生局又于10月19日对此事做了进一步调解，但因医患双方在赔偿款项和标准上差距较大，最终未能达成。
气胸成因难以界定
昨天，在记者的陪同下，宋明灿夫妇又找到了萧山中医院医务科的王科长。他坦言，穴位注射有可能会出现气胸并发症，在理论上，医生应该将治疗过程中产生的风险告知患者。“我们没有告知，这是我们的失误，但这并不是强制性规定，除非是手术或者带有‘侵犯性’的治疗。”他说。
王科长表示，患者在医院多次用相同针剂进行穴位封闭，期间均严格按照医疗操作常规进行，患者并未出现气胸等异常表现。“另外患者是过了一周以后才来医院就诊，我们也了解过她既往有咳嗽史，多次到医院就诊，所以现在很难确定，她气胸的病情是自发的还是由我们穴位注射引起的。”王科长说，“目前惟一的办法就是进行医疗事故技术鉴定，如果医院有责任，我们一定承担。”
目前，朱水琴住院期间所有的治疗费用3046.20元暂由院方垫付。萧山区卫生局对此事的处理建议为：患方可通过医疗事故技术鉴定或向人民法院起诉来解决该医疗争议事件。
宋明灿表示，他们决定通过医疗事故技术鉴定来解决争议，“我相信政府会给我一个公正的处理结果。”他说。
老年人容易得肩周炎，多数是因为老年人的肩部活动量比较少，容易发生肩部骨骼内有钙质流失，出现肩关节骨质疏松，影响肩部肌肉吸收养分，导致肩部肌肉无力、发酸、发软，会产生局部的粘连、钙化，就容易患有肩周炎。另外，老年人的肩部在长时间着凉后，也容易发生肌肉的韧性、弹性减弱，出现粘连，同样也会有肩周炎的病症。在老年人患有肩周炎后，需要及时进行正确治疗。可以通过康复锻炼，应用跌打损伤的外用膏药，采用烤电、理疗，口服非甾体抗炎镇痛药物，可以尽快治愈肩周炎的病症。
老人肩周炎神经疼可以针灸的。肩周炎引起的疼痛通过针灸治疗可以起到提高痛阈、改善血液循环、缓解肌肉痉挛的作用，有利于肩关节功能的恢复，是一种有效的辅助性的治疗方法。但是需要由专业医生进行操作，并且需要按疗程进行治疗。如果疼痛的过于明显，也可以配合局部的按摩、拔罐、推拿等治疗方法，在专业医生的指导下，口服非甾体的止痛药，布洛芬缓释胶囊或氯唑沙宗片。如果不能缓解，可以由专业医生，采取痛点封闭注射进行治疗。平时也要加强肩关节的自我锻炼，防止肩关节的黏连，促进肩关节功能的恢复。
老年人有肩周炎可以锻炼，急性期应该休息，最好上肢悬吊三周。口服非甾体类消炎止痛药物和肌肉解痉药物，有固定压痛点的强的松龙和罗哌卡因注射液封闭治疗，局部热敷、理疗、红外线照射、电磁治疗或按摩。平时减少剧烈运动和重体力劳动，避免受凉。进行上肢的爬墙运动，应该逐渐增加外展和上举的角度，和关节活动范围，重度的需要在颈丛麻醉后进行手法松解治疗。
自我判断肩周炎主要通过以下3点:(1)按照经验来说，如果一旦出现一个肩部的酸困疼痛，还伴有夜间休息功能障碍。比如说我们夜里边疼痛，肩部疼痛影响休息了，然后翻身这个肩部疼痛甚至影响咱们夜间的一个休息。在没有明显的有外伤的情况下，一定首先考虑到我们肩关节有可能会出现问题了。(2)由于我们超过50岁之后，身体抗病能力下降。比如说我们最近有感冒，如果我们最近又出现了一个劳损的病史同时我们又伴有夜间的一个酸困疼痛，我们一定也会考虑到肩周炎的一个发生。(3)还有一种情况，我们比如说是夏天开空调。我们发现这几天肩部疼痛了、活动功能障碍了。尤以受风寒之后，这个疼痛是加重的，我们一定得首先考虑。
老人肩周炎疼痛难忍，应该采取以下方法进行治疗:第一，保暖避免受凉，保暖可以改善局部的血液循环，减轻局部肌肉的痉挛，防止水肿和渗出。第二，局部的针灸、理疗、拔罐，通过这些理疗方法，可以通络止痛，提高痛阀，促进关节功能的改善。第三，药物治疗，可以在专业医生的指导下口服非甾体的止痛药和活血化瘀的药物，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、活血止痛胶囊、舒筋活血片，可以抑制痛性物质的释放，对缓解疼痛有不错的效果。第四，封闭小针刀治疗，对于疼痛剧烈保守的效果比较差，可以进行痛点的糖皮质激素封闭注射和小针刀治疗，可以起到解除黏连，消除水肿，抑制无菌性炎症的作用。
虽然肩袖损伤以及肩周炎都会使患者出现肩部疼痛的症状，但是具体的疼痛表现是不同的，肩周炎所表现出来的疼痛属于静息痛，也就是即使不活动也会感觉到疼痛，特别是在夜间，疼痛的症状会尤为明显。肩袖损伤和肩周炎最大区别是患者所表现出来的症状，另外还有一个就是体格检查存在不同之处。
老人家再次出现肩周炎，主要考量是年轻的时候干活操劳比较多，致使局部的许多关节黏连或者肌肉受损，极少数可能会是因为经常吹冷风，受寒以后致使风邪迟滞经络。最好是要到医院检查一下，目前可以外用去风湿通经络的药物，红花油也可以适当动用，具体用药谨遵医嘱。
老年人肩周炎可以吃布洛芬。然而如果既往患有胃溃疡的患者，在服用布洛芬时可以同时应用质子泵抑制剂，或者尽可能避免服用布洛芬，即便是服用布洛芬，也不建议长期应用。超过三个月以上服用布洛芬，很容易引起上消化道的溃疡、呕吐、恶心等症状。此时可以改用其他类止痛药物或外用止痛药物，也可以应用针灸、推拿、拔罐等治疗方法。疼痛明显的患者可进行局部封闭治疗，每周一次，封闭的次数尽可能控制在三次以内。在疼痛缓解期，应当在医生及康复师的指导下，积极地循序渐进地进行肩关节全范围的功能锻炼，防止日后出现肩关节的僵硬。
肩膀酸痛抬不起来有可能是肩周炎。肩周炎通常会出现肩关节周围疼痛的现象，另外还有可能会出现关节僵硬的症状，严重还有可能会使活动受限，导致无法提高手臂转动时会出现疼痛的现象。如果出现了肩膀酸痛的情况，不一定是患上了肩周炎，可能是由于过度劳累所引发的，而且与受凉也有一定的关系。可以通过热敷或者是按摩的方式来改善，同时还要注意多休息，不要过度劳累。
肩背疼痛可能是患有肩周炎。肩周炎除了肩背疼痛以外，还会出现活动受限，关节僵硬等症状，它可能是由于长期保持不良的姿势导致的，还可能是由于机体过于劳累或患有糖尿病、中风等疾病引起的。当出现这种症状，应及早去医院进行治疗。在日常生活中密切关注疾病的发展，定期去医院复查，饮食方面以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当地进行体育活动。
