1、精液检查
精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2~3天后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此常规要求收集2份标本。
2、内分泌检查
对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常,则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应进行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。
3、遗传学检查
随着分子生物学技术的飞速发展,用Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失,很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。先天性双侧输精管缺如(CBAVD)引起的不育约占男性不育症的2%。研究发现CBAVD与囊性纤维化(CF)有关,超过70%的CBAVD患者在CF转膜传导调节基因(CFTR)上至少存在一处以上的突变。另有研究报道一些先天性单侧输精管缺如(CUAVD)的患者也与CFTR基因突变有关。因此CBAVD和CUAVD的患者应接受遗传学检查,以明确是否存在CFTR的突变。
4、睾丸活检
睾丸活检有助于区别梗阻和非梗阻,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于做出正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断结果。因此,在条件许可的情况下,睾丸活检应尽可能双侧取样,从而避免误差。
盐吃多了不一定会得无精症,但是如果长期摄入高盐饮食,容易损伤胃肠黏膜,高盐的食物还有可能会促进胃酸分泌,使胃肠功能受到影响,在饮食中适当的摄入食盐有助于增进食欲,但是摄入盐分过多,容易造成身体中水钠潴留,容易出现身体水肿的情况。无精症明确的原因一般与没有生殖细胞和睾丸功能不全有关,如果自身患有内分泌疾病和输精管的阻塞,也容易引起无精症。
睾丸小一般不会直接导致非梗阻性无精症的情况发生,但是首先要确定引起睾丸体积比较小的原因,这样才能对症治疗。如果是只是单纯的小睾丸体积比较小的话,对于以后的性生活质量和生育问题没有什么太大的影响,也可以不用通过特殊的方法治疗。平时患者一定要控制好饮食,尽量注意少吃一些刺激性的食物,平时患者也可以适当的做一些运动。
睾丸炎附睾炎大多数是慢性炎症,有时候可能会同时伴发前列腺发炎,不良生活习惯劳累过度,纵欲过度都可能会致使泌尿系感染,现在好的是冷感一段时间饮食上要清淡许多,普通的炎症可以吃消炎药左氧氟沙星,银花泌炎灵片治疗,不能够长时间久坐内裤跟袜子分道扬镳不能够在两块。附睾炎病情易反反复复,需要有长期的药物治疗。而且对于男性患者来说,要及时去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考虑治疗。并且注意控制性生活,保持良好的心情,最后祝患者们早日康复。
精索静脉曲张病患会觉得隐隐作痛,偶尔候也会毫无觉得。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛,用力鼓肚子,添加腹压可看到静脉曲张得更加剧,少量会同时神经虚弱。首先提议您到专科二级以上的泌尿外科和男科选择彩色B超来选择手术医治,这样对精液提升质量十分有帮助。
一般在年纪大了以后精子的质量会下降,生精都是在持续的存在的。因为我们年龄增长以后,所有的精子的染色体,包括里面的遗传物质,它的碎片率是会升高的,包括它将来怀孕以后,它对胎儿的影响,还有胎儿的发育潜能,都会有一定影响。所以男人老了以后也是有生精功能的,但是他的精子的质量是会下降的。
引起输精管不通的病因繁多概括起来一共有4点1.先天异常2.炎症性狭窄2.肿瘤4.外伤或手术损伤这些都可以引起输精管堵塞。您要先查明导致您输精管不通的真正因素或病因,医生会根据您的病因制定合理的治疗方案。建议您及时到正规的不孕不育医院接受治疗,遵从医生的嘱咐,积极配合医生的治疗,避免错过最佳的治疗时机。
可以引起的,通常引起无精的病因睾丸生精障碍:无睾症、隐睾症、先天性曲细精管发育不全、睾丸炎、睾丸结核、生殖器损伤:睾丸损伤、精索扭转、精索静脉曲张以及性腺功能低下等;输精管道梗阻、先天性双侧输精管缺如、生殖管道损伤、生殖管道炎症:附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等、精囊良性肿瘤:精囊囊肿等。建议您到医院做相关检查,明确病因对症治疗。
男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。坚持清洗会阴是预防前列腺增生的一个重要环节。在秋冬季节天气寒冷,应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。前列腺增生原本是老年人最长发生的疾病,但由于生活中不良习惯的影响,近几年来,前列腺肥大患者逐渐趋于年轻化,且发病率也越来越高。前列腺增生会导致患者的排尿系统混乱,引发病菌的刺激和感染,不仅会造成男性性功能下降,还会降低精子质量.
无精症有可能是睾丸坏死引起的,睾丸坏死以后生精细胞就会受到破坏,精子就不能生长出来的,就会出现无精症的现象。睾丸坏死有可能是外伤问题,也有可能睾丸炎,睾丸扭转引起的。睾丸坏死以后就没有办法治疗了,这个病不能恢复了。还有一些无精症是因为先天睾丸发育不良引起的,这种情况也不好治疗。出现无精症要先检查一下病理,确诊下,对因治疗。
临床上男科把无精症分为叫非梗阻性无精症和梗阻性无精症,输精管由于炎症或者外伤等等原因断掉了,叫做梗阻性的无精症,那么可以通过试管婴儿去获得指带。可以通过手术的方法,去把它精子从腹睾睾丸里穿刺出来,精子虽然成熟度相对来说不像射出的精子成熟,用二代的试管婴儿,把这个精子在实验室医生的操作下,打到卵子的胞浆内让它能够受精。非梗阻的无精症,有些患者其实不是一个男性,如果查染色体可能是假性的畸形男性,就是两性的畸形,他外观是个看起来社会身份是男性,其实染色体是他是女性,目前有一些非梗阻性的无精患者,他可能就需要通过这个供精来获得生育的机会。