良性前列腺增生症爱“啃老”

60岁以上人群患病率超过50%，尽早咨询专科医生、规范治疗是关键

本报讯(记者冯冯)随着我国逐渐迈入老龄化社会，良性前列腺增生症已成为泌尿外科临床诊疗中最常见的疾病之一。而且，我国城乡老年人前列腺增生症的实际患病率远高于既往诊断率，也就是说，前列腺增生症的危害并未得到应有的重视。专家指出，良性前列腺增生症如果不予处理，随着病程的发展，将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症，甚至诱发败血症。专家建议，患者不要盲目治疗，更不能拖延不治，应该尽早咨询泌尿外科专科医生，以得到规范化的诊治和随访。

现状：

逾五成花甲老人患病

良性前列腺增生症是老年男性最常见的健康问题之一，其发生率与年龄和性激素相关，随着年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。年龄越大，排尿困难等症状也越明显。大约有50%患有良性前列腺增生症的男性有中度到重度的下尿路症状，包括排尿频率升高、尿流细弱、膀胱排空困难以及夜尿症，甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。

此外，前列腺增生的发生率亦受城乡、地区等环境因素及文化程度、职业等客观因素的影响。一项针对我国六个城市的老年人患病调研显示，北京、广州、上海等经济发达地区患病率最高，分别为63%、54%、40%。不同职业中，从事行政管理、科教文卫者患病率最高，达到55%，而工人、农民患病率较低，约40%。这些结果显示，前列腺增生患者人群庞大，如不及时治疗，对个人和家庭都会带来负面影响。

值得注意的是，随着现代人生活节奏的加快，不少中年男性也加入到前列腺增生患者群体，因此，该疾病的防治工作不仅仅是老龄男性才需关注的议题，中年人也不可不防。

危害：

延误诊治可导致严重并发症

中华医学会泌尿外科学分会副主任委员黄健教授表示，我国城乡老年人前列腺增生实际患病率远高于既往诊断率,也就是说，前列腺增生的危害并未得到应有的重视。目前的情况是，很多患者对前列腺增生症的认识不足，在症状出现早期，多采取能忍则忍的态度，认为熬熬也就过去了，没有必要去医院。所以，绝大多数良性前列腺增生患者在看病时，这些症状已经持续了相当长一段时间，他们寻求治疗的主要原因是疾病症状已经发展到无法承受的地步，这种情况是很危险的。

黄健教授介绍，良性前列腺增生症是一个逐步进展的疾病，如果不干预，它会逐步加重，甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。前列腺增生会造成膀胱出口梗阻，局部尿道黏膜充血，影响膀胱功能，从而出现尿急、尿频、夜尿频繁、排尿费力、排尿时间延长、排尿不尽等症状，影响生活质量。如果不予处理，这些症状会进一步加重，随着病程的发展，将可能导致急性尿潴留、肾脏损害、疝气痔疮脱肛、继发尿路感染和血尿等各种危险并发症出现，甚至诱发败血症，对健康的影响很大。

对策：

尽早咨询、规范治疗是关键

谈及治疗，黄健教授介绍，前列腺增生症是一个渐进性逐步加重的疾病，患者的病情进展程度不同，临床表现也不相同，而且病情的发展速度也是因人而异的，治疗宜个体化。现有的治疗方式分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要手段包括应用缩小前列腺体积的药物，如5α还原酶抑制剂和松弛膀胱颈平滑肌的α-受体阻滞剂。治疗的方式选择要根据症状的轻重、全身状况、有无并发症等来综合判断。黄健教授建议，患者不要盲目治疗，更不能拖延不治，应该尽早咨询泌尿外科专科医生，以得到规范化的诊治和随访。

“前列腺增生症并不可怕，即使是中、重度前列腺增生症，也可以通过正确的治疗方式，最大程度上控制病程发展，提高生活质量。”黄健教授说。