过敏性哮喘怎么治疗呢?专家说传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。
另外这些抗过敏药多在用时见效，一停药就复发，症状甚至更重，所以选择需要慎重。
抗炎药物也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的，所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物，如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。
1.糖皮质激素(简称激素)：是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗，是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用剂量较小，药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活，全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(BeclomethasoneDipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(TriamcinoloneAcetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍，副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢，需长期规律吸入一周以上才开始有效，最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200～1200口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程()，症状缓解后逐渐减量和停用，序贯应用吸入激素。
2.脱敏治疗：也称变应原疫苗治疗，是哮喘的重要治疗方法之一，其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗，由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦，因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗，用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘，可减轻发作，青年和儿童患者效果较好。
由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见，且其治疗时间长、起效慢，并有引起严重过敏反应的危险，因而使该疗法的广泛应用受到限制。1997～1998年，WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议：a.多种过敏原或非过敏原所致者，SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70%pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外，抗原制作必须标准化，对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。
3.抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇或顺尔宁10mg，每天一次)，不仅能缓解哮喘症状，且能减轻气道炎症，具有一定的临床疗效，可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状，通常较轻微，少数有皮疹，血管性水肿，转氨酶升高，停药后可恢复正常。
4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir)，在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。
2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平，低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明，对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有显著的益处。临床资料提示，Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作，对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125mg～375mg，皮下注射，每2～4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
5.抗组胺药物：由于哮喘为过敏性疾病，一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重，因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作，加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时，更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。
在儿童，上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中发现，连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。
6.色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明，能够稳定肥大细胞膜，抑制介质释放，对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。
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哮喘患者能否参加军训，主要取决于病情的控制情况和个体差异。哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为气道炎症和反复发作的呼吸困难，高强度体力活动可能引发或加重症状。为了安全参与军训，患者需严格控制病情，避免过度劳累，保持室内空气质量良好，远离过敏原与触发因素。日常生活中，应避免刺激性气体接触，适度运动，饮食应健康清淡，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，避免辛辣、油腻、生冷和刺激性食物，多饮水，建立健康生活习惯，以提高身体抵抗力。因此，哮喘患者能否参加军训，需根据个人病情控制情况，采取相应的预防措施和医疗指导，确保安全。
哮喘持续状态通常指病情持续超过12小时，伴随严重气道痉挛，可能导致缺氧、心率加速、不能平卧、不能说话、肺部过度膨胀、气道阻塞及呼吸衰竭等危险症状，若不及时救治，可能威胁生命。为了预防，患者应养成良好生活习惯，避免接触过敏原，戒烟，保持饮食清淡。一旦发生哮喘持续状态，应立即就医，医生会根据情况给予醋酸尼泼龙片、地塞米松片等药物改善症状，或者通过面罩吸氧、补液纠正酸中毒等措施进行治疗。
哮喘作为一种慢性炎症性疾病，其治疗需个性化，综合考虑患者病情、病史和过敏原等多重因素。通常没有所谓的“哮喘克星第一名”，治疗主要依赖医生指导下使用如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等药物，并采取措施避免接触过敏原和刺激物，如烟草烟雾、宠物皮屑。患者应定期复查，以便及时调整治疗方案，控制病情。
诺司布韦主要作用于心脏和肾脏的β1受体，主要用于降低心率和血压，而非哮喘治疗。哮喘的发病机制与β2受体相关，因此，诺司布韦与哮喘的治疗机制不符，对哮喘没有治疗效果。哮喘患者应遵循医生的指导，使用如沙美特罗、泼尼松、福莫特罗等适合哮喘治疗的药物，并且保持良好的生活习惯，改善室内环境，以有效控制哮喘病情，切勿自行用药。
儿童哮喘患者在成长过程中，因个体差异，其症状可能逐渐减少直至消失，部分患者成年后实现临床治愈。但也有一部分患者症状会持续，甚至在成年后加剧。哮喘的长期管理至关重要，包括早期诊断、适当治疗和有效控制，以预防成年后的严重并发症，确保患者生活质量不受影响。
过敏性哮喘患者在病情需要时，可以连续进行雾化治疗7天左右，对于中度或重度哮喘，治疗时间可能更长，需每天多次使用，并根据个人病情调整用药。雾化治疗通常涉及使用雾化器给予支气管舒张剂或抗炎药物，以缓解症状和改善呼吸功能。治疗计划应由医生根据患者的具体情况制定，遵循医嘱进行，并注意观察治疗效果和副作用，及时反馈给医生。正确的药物使用和设备操作至关重要，以确保雾化治疗的有效性和安全性。
糖皮质激素通过雾化用药途径长期治疗支气管哮喘，具有高效、低副作用、迅速缓解症状和降低反复发作风险的优点，同时减少全身吸收，适合哮喘患者长期使用，但应遵循医生指导并注意日常护理，以达到最佳治疗效果。
一氧化氮70ppb并不能单独作为哮喘的确诊标准，其浓度升高可能与气道炎症、气道高反应性或呼吸道感染相关。哮喘的诊断需综合临床症状、家族史、肺功能检查等多方面信息。一氧化氮测定虽可作为辅助手段评估气道炎症，但不能作为独立诊断依据。维持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，对预防和管理哮喘同样重要。
高压氧疗法在治疗哮喘方面展现出一定的效果，通过增加肺部血氧浓度促进体内环腺苷酸增加，有助于支气管粘膜修复和水肿消除，缓解平滑肌痉挛，减轻症状，同时减轻炎症反应和氧化应激，改善肺功能。然而，对于重度哮喘患者，还需在医生指导下结合药物或手术等治疗。日常生活中，保持情绪稳定，避免情绪激动和焦虑，多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、坚果等，以加强免疫力，预防病情发作。如出现不适，应及时就医，避免病情延误。
秋季过敏性哮喘患者在医生指导下，通常可采用口服依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗，以缓解气管痉挛、减轻炎症和抗过敏反应，如症状严重应立即就医。日常还需注意保暖，避免冷风刺激，佩戴口罩和帽子，适当泡脚，避免烟酒，坚持清淡饮食，以预防和控制哮喘发作。
