前两天,王燕由于身体不适,症状与红斑狼疮十分相似。做医生的老公怀疑王燕患了红斑狼疮,于是让她去医院检查。检查结果狼疮细胞却是阴性的,但是医生结合其他检查结果,还是判定王燕患了红斑狼疮病,这让王燕百思不得其解。
像王燕一样,很多患者会产生这样的疑虑:既然狼疮细胞阴性,为什么还说是患了红斑狼疮呢?
并不是所有的红斑狼疮患者的血中都能找到狼疮细胞,化验时只有50%~70%的患者显示狼疮细胞成阳性。有趣的是,某些患者在急性活动期血中找不到狼疮细胞,而经过治疗病情好转后,往往血中出现狼疮细胞。这是因为急性活动期患者血中存在大量的抗原—抗体复合物,它们会结合、消耗大量补体,因此就无法形成狼疮细胞。当患者病情好转时,血中抗原、抗体减少,补体增多,就可以发现狼疮细胞了。
另外,即使找到狼疮细胞也不能说明就是患了红斑狼疮,一些硬皮病、类风湿关节炎等患者的血液中也可以出现狼疮细胞。因此,光靠一个狼疮细胞指标是不能断定是否患了红斑狼疮的。
Tips——何谓狼疮细胞
狼疮细胞最早是由一个叫Hargraves的专家在患者骨髓中发现的。狼疮细胞的形成需要狼疮细胞因子、受损伤或死亡细胞的细胞核、活跃的吞噬细胞、补体4种因素参与。由于狼疮细胞因子和受损或死亡细胞的细胞核起作用,是细胞变成均匀无结果的物质,这种无知会吸引许多吞噬细胞包围在其周围,形成花瓣形细胞簇,最终在补体的参与下,此变性核由一个吞噬细胞吞进细胞内,便形成了狼疮细胞。
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股骨酸痛不一定是红斑狼疮的症状,有可能是坐骨神经痛致使的,也有可能是腰间盘突出引来的现象,除了可能会是腰椎骨质增生引发的,建议到医院做个仔细检查,确认病因后方才能实施救治,平时要留意皮肤的清洁,尽量避免过度操劳,不要拿重物,适当的做推拿,可有效的纾解症状。特别声明提高身体免疫力,少食辛辣刺激的食物,改善睡眠。
肌肉酸痛并不是红斑狼疮的典型症状,但是红斑狼疮的比较常见的症状。因为系统性红斑狼疮可以累及关节、骨骼、肌肉系统,出现肌肉酸痛或者肌无力、肌压痛的表现,而且还可能伴有肌源性损害,也可能会有各种关节疼痛以及出现乏力、发热、食欲不振等的全身症状。红斑狼疮典型的症状还包括多系统、多脏器受损害的一些表现,比如肾脏也是最容易受累的器官,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、血压增高等等。另外,患者也可能出现各种各样的皮疹,以及脱发、粘膜的损害等。
考虑是有一定关系的,如果人体患有红斑狼疮后,需要长期的服用激素类的药物,可能会导致患者的免疫力及以下,从而导致患有股癣。股癣属于一种比较常见的皮肤疾病,具有一定的传染性,患病后,患者应该及时的接受治疗,减轻皮肤的损伤。并且还需要做好自身的护理工作,保持患处皮肤部位的清洁和干燥,选择穿宽松透气性能好的衣物。
肌肉痛可以是红斑狼疮的临床表现的。因为系统性红斑狼疮患者会出现多器官、多脏器受累及的各种各样的症状,其中关节肌肉骨骼系统很容易出现病变,就有可能造成继发性肌炎的发生,而出现肌肉疼痛或者肌无力的表现。如果做肌电图,也可能存在有肌源性的损害。一般在应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗的基础上,这些肌肉痛的症状就会逐渐缓解。另外,患者也要注意,在急性期要以休息为主,最好是卧床休息,减少活动量,还要注意保暖,避免感染,也要定期复查相关的指标。
胳膊疼手疼不一定是红斑狼疮。胳膊疼手疼最常见的还是慢性劳损引起的,胳膊疼比如是肩周炎、肩袖损伤、网球肘,手疼的话,比如是腱鞘炎,也可能有类风湿性关节炎,风湿性关节炎,但红斑狼疮的概率相对是比较少见的,红斑狼疮虽然也可以侵犯关节,胳膊疼手疼首先不考虑红斑狼疮引起的。
胸部有红斑也有可能是属于过敏的情况,是否有无系统性红斑狼疮,需要进一步的去医院检查以后才可以判断的,系统性红斑狼疮是属于结缔组织性疾病。建议最好还是先全面诊断以后再进行后续判断治疗的。多注意观察。可以先进一步的去医院做一个免疫学来检查,判断一下是否是红斑狼疮的情况。
脸上红斑不一定就是红斑狼疮,虽然在患上红斑狼疮后,可能会导致皮肤上出现蝶形红斑,但是并不能根据临床症状进行鉴别诊断,否则很有可能会出现误诊。若是发现脸上出现了红斑,可以到正规医院的皮肤科进行相关检查,才可以明确引起脸上红斑的原因,并且要让医生根据发病原因制定针对性的治疗方案,才可以起到较好的治疗效果。
脚踝起个红圈并不一定就是红斑狼疮所导致的,有可能是由于其他疾病所导致的,患者需要到医院通过相关的检查明确病因,然后再针对性的进行治疗。系统性红斑狼疮80%的患者,在病程当中会出现各种皮疹,主要包括面颊部红斑,盘状红斑。
脱发严重不一定是红斑狼疮,可能是由于患有脂溢性脱发所引起的,还有可能是因为气血不足或者是长期熬夜等因素的原因。需要配合医生积极治疗,并且保持规律的生活习惯,也可以使用防脱的洗发水洗头。红斑狼疮可能会引起发热或者是身体乏力,并且还有可能会导致皮肤以及粘膜出现蝶形红斑,也会出现脱发以及斑秃等症状,可以到医院做一下检查进行确诊。
老年人红斑狼疮一般是可以通过药物来进行治疗的,红斑狼疮是属于自身免疫性疾病,会内及多系统多脏器,可以在医生的指导下,服用激素类的药物免疫抑制剂来进行治疗,控制病情,如果患者的病情比较严重,必要时还可以通过血浆置换的方式来进行治疗,平时患者需要多注意休息,避免劳累,保持良好的心态。