肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化那么肝腹水的发展怎么样呢?
1、肝腹水的发展前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。
2、反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。
继之，依外周动脉假说而形成腹水。
3、顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
4、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
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肝腹水早期的症状表现为腹胀，腹部隐痛，不规则的低热，双下肢软组织水肿等现象，还有些患者会出现食欲下降、体重减轻，伴有排尿减少等症状。检查时会发现有明显的肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，甚至会有巩膜和皮肤的黄染等症状。
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。假如怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好。大多患者会泛起肝区痛苦悲伤、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发烧、腹胀、腹泻、黄疸等。原发性肝脏恶性肿瘤发源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤;后者称为赘瘤，与原发性肝癌比拟较较为少见。肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者泛起显著的临床症状时，病情往往已属于中晚期。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官发源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。
肝腹水是一种慢性疾病，建议患者还是尽早的到医院肝胆专科进行治疗。可以通过穿刺的手法将水抽出，也可以保守治疗。平时饮食要以清淡为主，要低盐或无盐饮食。忌辛辣刺激和生冷寒凉食物。患者平时如果有抽烟喝酒的习惯，建议把烟酒戒掉。也应注意多食用高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。建议还是去医院做检查以对症治疗。
肝腹水治疗前应进行详细检查:甲胎蛋白(AFP)检查、其他标志物检查、各种影像学检查等。腹水的出现一般表明肝硬化患者已进入失代偿期。d.为避免病情恶化，应提醒肝硬化患者及时到正规的专业医院检查确定。肝腹水是一种复杂的难治性疾病，对患者的健康影响很大。早期症状不明显，增加了肝腹水误诊的可能性。
肝腹水为肝癌晚期患者比较常见的症状。早期腹水较少可用利尿、脱水的药物治疗，后期腹水较多需放腹水，但容易引起蛋白质的丢失，应注意蛋白的补充。肝癌晚期肝腹水病因的治疗为最根本的治疗。常规治疗肿瘤的方法有介入治疗、化疗、局限放疗、手术治疗等。其次服用药物保肝治疗。
肝腹水早期的时候病人可能有轻度的腹胀、腹部不适的感觉。另外可能还有一些慢性肝病的体征，比如慢干面容、肝掌、蜘蛛痣等，大多数是在复查的时候，通过彩超或者其他的影像学检查才发现腹水，这时候我们要给予积极的治疗。
肝硬化肝腹水也是一种较为严重的问题，会影响到一个人身体内部的正常循环，也会对肝脏的正常功能造成巨大伤害。而如果患者患有肝硬化肝腹水，并且突然出现双腿无力症状的话，就需要考虑身体内部电解质紊乱。在病因没有完全确定知识不能够盲目治疗，否则会加重病情，这时候需要患者及时去医院进一步检查确定病因，在医生的指导下采取相应的措施进行治疗。而在平常生活中也应该注重休息，保持良好的心情，这样才能够有助于病情的痊愈。
肝腹水一般是指肝硬化腹水，因此首先应当针对引起肝硬化的病因进行处理。比如说如果是乙肝所造成的肝硬化，病毒复制活跃，应当注意口服恩替卡韦等控制病毒。由于腹水的产生主要和血浆胶体渗透压下降，抗利尿激素灭活减弱有关。
肝腹水的形成原因主要是有慢性肝病的病史，尤其是病毒性肝炎后期会并发肝硬化，继发出现门静脉高压、脾脏增大。门静脉是肠道血液循环回流入的血管，门静脉压力增高会影响到胃肠道血液回流，导致淤血，所以很容易继发腹腔渗出液的形成。另外，肝硬化的病人也会出现继发的肝功能减退，导致合成蛋白功能的下降，所以会导致血浆胶体渗透压的下降，出现腹水形成，病人会表现为腹胀，甚至出现腹痛，大量的腹腔积液也会影响到膈肌的运动出现呼吸困难，甚至会继发自发性腹膜炎的形成。在治疗期间，需要忌服辛辣食物，卧床休息才可以。
肝腹水最常见的原因是乙肝丙肝等肝腹水的危害1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。2、腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎3、肝硬化患者淋巴液生成过多肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。4、有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少。5、有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
