肺炎在老年人中的发病率是相当高的,统计表明,有相当一大部分的老年人的死因都为肺炎。那么老年吸入性肺炎的预防有哪些呢?下面是相关专家做出的详细介绍。
1.经口进食的病人需注意的事项:
(1)水、茶等稀薄液体最易导致误吸,一般采用软食、糊状或冻状的粘稠食物。
尽量减少食米饭、面包、糕点等难以吞咽的食物,防止吸入米粒、面包碎屑等。
(2)少量多餐,每次半匙,放入食团后可将勺背部轻压舌部一下,刺激患者吞咽,每次进食小食团后,嘱患者反复吞咽数次,以使食物全部通过咽部,待病人完全咽下后方可再喂,避免喂得太急太多而发生呛咳导致食物误入气管而引起吸入性肺炎。为防止吞咽食物误入气管,在进食时先嘱患者吸足气,吞咽前及吞咽时憋住气,这样可使声带闭合封闭喉部后再吞咽,吞咽后咳嗽一下,将肺中气体排除,以喷出残留在咽喉部的食物残渣。有氧气时,喂食前应拔除。病人咳嗽时不能喂食和水。
(3)植物生存者喂药时应将药丸捣烂,加温开水喂服。
(4)喂食喂水时应采取坐位或半坐卧位,无法坐立的病人需抬高床头至少45度,缓慢进食。
(5)为预防食管反流,进食后应保持原一段时间。这是老年吸入性肺炎的预防之一。
(6)如果用杯子饮水,杯中的水至少要保留半杯,因为当杯中的水少于半杯时,患者低头进行饮水,这个体位增加了误吸的危险。
(7)由于用吸管饮水需较复杂的口腔肌肉功能,吞咽困难的患者不应该使用吸管饮水。
2.鼻饲及经皮胃造瘘病人的护理注意事项:
(1)确定胃管在胃内,保持坐位,不能坐起者应在鼻饲前先更换体位,并使床头抬高至少45度。
(2在鼻饲时和鼻饲后尽量不要改变体位,同时尽量避免背部拍打(因饱食情况下易诱发呕吐)并严密观察,一旦发生误吸及时处理。
3.其他注意事项:
(1)卧位时应采用适当的体位保持呼吸道通畅,一般可采用侧卧位。平卧位时头偏向一侧,以防止舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。有胃食管反流性疾病的老年人尤其需要保持侧卧体位。此外,还应经常改变患者在床上的体位,不能翻身的病人要2小时协助翻身。
(2)睡眠时侧卧为宜。注意吸入性肺炎多发生在睡眠中。睡眠中吞咽能力下降,咳嗽反射减弱,口腔分泌物流入气管,致病菌便可移居下呼吸道而引起感染。故应养成头稍高的右侧卧位或半卧位睡姿,以利于口腔分泌物流出。睡前帮助病人漱口,口腔分泌物多时,应随时吸出、清洁口腔。
(3)进食中不宜说话,防止呛咳若出现呛咳现象,立即停止进食,行侧卧位,鼓励咳嗽、轻扣胸背部将食物颗粒咳出。必要时用手或吸引器、气管镜取出口腔、喉部、气管内的食物
(4)病人呕吐时应头偏向一侧,备吸痰器于床旁,随时清除呕吐物,以防吸入气管引起吸入性肺炎。
(5)老年人口腔因老年性变化,牙间隙大,常引起食物嵌塞,加以唾液分泌减少、粘稠等,都有利于细菌生长。吸入口腔、咽部分泌物中的细菌是老年人院内感染肺炎的重要危险因素,而口腔卫生较差可促使老年人并发肺炎。能自己漱口的,应随时协助其漱口,湿润口腔。不能自理者要定时做口腔护理,及时清除口咽部分泌物,以减少口腔内细菌的产生。对危重衰弱及禁食患者应每日清拭口咽部,对能进食者每次餐后帮助患者漱口或刷牙,这对于预防吸入性肺炎十分必要。
(6)指导并鼓励患者有效咳嗽,避免痰液潴留。具体方法:让患者尽量取坐位,先进行几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口,用力进行短促的咳嗽,将痰从深部咳出。对卧床时间较长,咳嗽无力的的患者,应经常协助变换体位。每次变换体位后用手掌两手交替叩击病人背部,以改善局部血液循环和使粘附于气管壁的痰液移动而易咳出。叩击时,肩、肘、腕放松,手背隆起中空,手掌心与背部之间保留空隙以增强压力向深部传导。叩击要有节奏,自下向上,边叩边鼓励病人咳嗽以咳出痰液。注意不要叩在脊柱及肾区。对不能排痰的老年人,视其情况可于医院用吸引器把痰吸出。
以上就是对老年吸入性肺炎的预防的介绍,相信大家应该有了一定的了解。如果想了解更多肺炎方面的知识,请咨询在线专家。
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肺炎啰音的消失时间因个体差异和病情轻重而异,一般情况下,1-2周内可逐渐消失。轻症患者恢复较快,重症患者则可能需要更长时间。恢复期间,患者应注重休息,避免过度劳累,保持健康饮食,多摄入新鲜蔬果,戒烟限酒,保持积极心态,并严格遵循医生指导,定期复查,以确保病情得到有效控制和恢复。
头孢克肟对支原体肺炎无效,治疗应选择大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素或克拉霉素。头孢克肟主要针对革兰氏阳性菌和阴性菌,而支原体作为细菌,其细胞壁结构不同于上述细菌,故头孢克肟无法有效抑制其生长。在面对支原体肺炎时,患者需及时就医,由专业医生指导使用正确的抗生素进行对症治疗,切忌自行用药以免延误病情。
支气管镜检查在治疗支原体肺炎中主要提供诊断支持,而非直接影响病情恢复速度。其帮助医生判断病情、排除其他感染或发现并发症,从而制定有效治疗方案。患者恢复的关键在于及时就医、遵循医嘱、保持良好生活习惯,如充足休息、清淡饮食、避免刺激性食物,并定期复查以监控恢复进程。
支原体肺炎患者出现畏寒时,是否代表病情加重需综合考虑症状的全面性。若伴有高热、呼吸急促、咳嗽加剧等,畏寒可能提示病情加重,应及时就医;反之,单纯畏寒而无其他症状,可能与对寒冷的敏感度增加有关,一般非病情加重的表现。建议患者加强保暖,保持充足休息,合理饮食,避免刺激性食物,保证充足睡眠,必要时及时就医,对症治疗。
阿奇霉素作为大环内酯类抗生素,因其对肺炎支原体具有显著的抗菌活性,常被用于治疗肺炎支原体肺炎。它通过抑制肺炎支原体蛋白质合成发挥疗效,控制感染。然而,患者在使用期间如出现如恶心、呕吐、心悸、胸痛等过敏反应,应立即停止用药并就医处理。同时,患者应避免饮酒,多饮水,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,减少辛辣刺激性食物,保证充足睡眠,避免熬夜,以促进身体恢复。
在治疗肺炎时,选择罗红霉素还是头孢克肟需根据病原体的敏感性决定。罗红霉素适用于肺炎支原体、衣原体或对其敏感的微生物引发的肺炎,而头孢克肟,作为第三代头孢菌素类抗生素,适用于敏感细菌引起的呼吸道感染,尤其是由肺炎球菌、链球菌等敏感细菌导致的肺炎。然而,无论是使用罗红霉素还是头孢克肟,患者均应遵循医生的指导,严格按照剂量、频率和疗程正确用药,切勿自行调整药量或停药,以确保治疗效果并避免病情延误。若出现不适,应及时就医。
支原体肺炎患者适量食用鸽子有益健康,推荐每日摄入约2个鸽子,总量90g。鸽子肉富含优质蛋白质和多种维生素,能辅助缓解咽干、咽痛、咳嗽等症状,增强机体代谢。但需注意,鸽子肉不宜与鸡蛋、鱼虾、羊肉等同食,以免引起口腔溃疡、便秘等不适。过敏体质、肾功能不全及湿热内盛者应慎食。同时,患者应避免辛辣刺激性食物,如生姜、大蒜、辣椒、青椒等,并注意保暖。
支原体肺炎啰音通常在7-14天内逐渐消失,具体时间取决于患者个体差异和病情严重程度,轻症患者积极配合治疗,7天内可消失,重症患者恢复可能需要14天。恢复期间,患者应保持良好心态,规律作息,保证充足睡眠,采取清淡饮食,适量补充水分,并定期复查,以促进病情康复。
预防支原体肺炎主要依靠保持良好的个人卫生、健康的生活方式以及避免与患者密切接触,而没有特定的预防药物。出现疑似症状时,应立即就医,遵医嘱进行治疗,切勿自行用药。
肺炎患者痊愈时间因个体差异及病情轻重不同而有所区别,通常情况下,体质较好、病症较轻的患者在痊愈1周后可考虑旅游,而体质较差、病情较重的患者可能需要3周时间恢复。旅游前及期间,患者应避免剧烈运动,保持充足休息,均衡饮食,多吃蔬菜水果,避免烟酒及辛辣刺激食物,同时注意防护,佩戴口罩,以减少再次感染的风险。