肥胖的膏方调理方法

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肥胖是-种常见的慢性代谢性疾病。当人体摄取量多于消耗量时,多余热量就以脂肪的形式储存于体内,逐渐超过正常生理需要量而演变成肥胖,常会伴发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,严重损害人体健康。肥胖有单纯性和继发性之分,其中单纯性者占肥胖人群的绝大多数,其发病主要受到遗传、饮食、运动、精神、环境等因素的影响。

肥胖的膏方调理方法

一、主要病因病机

肥胖主要是由于体内脂肪堆积过多所致。如果人体因某些机能失职,或过多地摄食肥甘厚味,会造成体内脂膏过多,积蓄于体内,进而化为痰湿脂浊,阻滞于经脉,充斥于肌肤腠理及脏腑三焦,从而发为肥胖病。目前的研究认为,肥胖病主要与饮食、劳逸、体质、遗传、年龄、性别、工作性质、精神情志及地域等因素有关。人体阳气虚弱,气化失职,脏腑功能失调,运化疏泄乏力,气机郁滞,升降失司,血行失畅,脂浊痰湿堆积体内是肥胖病的主要病理机制。脏腑功能失调,尤其是脾胃功能失调,可导致脂膏水湿无以运化、排泄、转输,从而停积为脂浊痰湿,形体发肥而身重;肝肾阴虚,阳亢则火热内生,影响肝之疏泄、肾之开合气化,使脂浊痰湿之邪停积于体内,并与火热胶结,发为肥胖。人体脂膏的运化、转输、排泄,有赖于气机调达,升降正常、血行畅通,如果气机不利,则体内的脂膏不能被正常利用与排泄;血行不畅,脂膏转输不力,也会造成体内脂膏堆积,多余堆积的脂膏化为痰湿脂浊,又反过来影响气机之条达升降,阻滞血脉之运行,并使脂浊痰湿日积渐多,发为肥胖病。

二、膏方应用的特点

肥胖病的主要病机是本虚标实,故应用中医膏方进行调治具有一定优势,尤其适用于身体状况比较复杂的肥胖患者。

肥胖的膏方调理方法

对于中青年肥胖患者,病程较短,单纯性肥胖且不伴有其他疾病,多以实证为主,常有消谷善饥,腹胀中满、大便秘结等湿热中阻症状,在嘱其饮食控制及加强运动外,膏方主要以健脾清胃燥湿为主,辅以理气、化痰、通便等法。

对于中老年肥胖患者,病程较长,不能通过饮食及运动控制者,多以虚证为主,常有畏寒怕冷、腰膝酸软等肾气不足症状,此时用膏方以健脾益气温肾为主,辅以疏肝、化痰、利湿、化瘀等法。

对肥胖合并心、脑、肾等并发症者,如高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝、脑梗塞等,此阶段病情复杂,虚实夹杂,宜坚持辨病与辨证相结合。在坚持原有治疗的基础上,此时应用膏方治疗,宜缓缓图功,切不可急功近利。其膏方治疗的处方用药,应动静结合、攻补兼施、顾护脾胃,在运用补气、健脾、温肾等补益之剂时,须佐以化痰、化湿、活血之品,使补而不滞,泻而不过。

常选用黄芪、党参、白术、茯苓、山药、白扁豆等益气健脾;陈皮、半夏、薏苡仁、荷叶、车前子、大腹皮、竹茹、石菖蒲等化痰利湿;丹参、桃仁、当归、赤芍、丹皮、泽兰等活血利水;黄苓、黄柏、夏枯草、决明子、生石膏等清热燥湿;补骨脂、仙茅、仙灵脾、菟丝子等温补肾阳。若肥胖便秘者,可酌加大黄、枳实以通腑。若合并高血压有头晕头胀者,可加天麻、钩藤、决明子、菊花、黑豆、蝉衣等平肝熄风潜阳;若合并糖尿病有烦渴多饮、多食易饥者,可加天花粉、石膏、知母、蒲公英等以清热生津止渴;若合并高脂血症者,可用玉米须、茶树根、平地木、鸡血藤、蒲黄等活血利水降脂。

肥胖的膏方调理方法

在膏方的细料应用方面,因传统膏方的收膏多采用冰糖、蜂蜜、阿胶、鹿角胶等胶类作为基质和矫味剂,而对于肥胖病合并高脂血症、糖尿病、高血压或有倾向者应适当调整,慎用或忌用冰糖、红糖、蜂蜜收膏,改用木糖醇、元贞糖代替。合并血尿酸增高或者痛风者,应慎用或禁用鹿角胶、龟版胶、鳖甲胶等。

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