结膜炎并非仅由上火引起，其病因复杂，可能与多种因素有关。上火指体内的热量过多，表现为口干、咽痛、口腔溃疡等症状。而结膜炎是眼球外层的透明薄膜的炎症，一般由细菌、病毒、过敏原等引起。
细菌感染是最常见的结膜炎原因。细菌如化脓链球菌、流感嗜血杆菌等进入眼部，引起局部感染炎症。病毒感染也是常见原因，如腺病毒、疱疹病毒等，其传播途径包括直接接触、飞沫传播等。过敏也可导致结膜炎，当眼球暴露于过敏原如花粉、灰尘、动物毛发等时，会引起眼睛的免疫反应，导致结膜炎的发生。
上火可能导致眼睛出现某些症状，如眼干、眼痒、红血丝等，这些症状与结膜炎的炎症反应相似。当出现眼部不适时，往往会将之归因于上火，但这只是一种民间说法，并不准确。对于结膜炎患者，需要经过专业医生的诊断和治疗，以确定病因，并进行相应的治疗措施。