脑梗塞和脑梗死是同一种疾病，在临床上常被混用。脑梗塞是指脑血管突发性阻塞导致脑部供血不足，而脑梗死是指脑部缺血引起的神经细胞死亡。
脑梗塞发生时，一条或多条脑血管突发性阻塞，导致某个脑区域的血液供应中断。这是由于血栓、栓塞、血管痉挛等因素引起的。脑梗塞发作时，脑部的神经细胞仍然存活，但受到缺血的影响，如果在时间内得到有效治疗，可以恢复脑血流，避免神经细胞的死亡。
如果脑梗塞引起的血液供应中断时间较长或治疗不及时，将会导致脑部神经细胞的死亡，这就是脑梗死。脑梗死发生后，脑部神经细胞死亡且不可逆转，这将导致患者出现永久性脑损伤。
脑梗塞和脑梗死之间的区别在于，脑梗塞发作时脑部神经细胞尚未死亡，而脑梗死则指脑部神经细胞死亡导致的永久性脑损伤。在医学上，脑梗塞可视为脑梗死的前期阶段，因此及早诊断和治疗脑梗塞是非常重要的，以避免进一步发展为脑梗死。