颈部疼痛怎么诊断

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一般患者到医院就诊，主诉为颈部疼痛、不适

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2020-11-16 15:54 阅读：1.49万

一般患者到医院就诊，主诉为颈部疼痛、不适、累、沉、酸，医生首先要了解病人疼痛的性质和程度，是阵发性疼痛还是一次性疼痛；是酸痛还是放射性疼痛；是烧灼样疼痛还是疼痛伴有头昏。其次，要了解疼痛的时间，是突然扭到颈部引起疼痛，还是疼痛持续2-3天，或2-3个月，甚至数年不等。医生需根据患者疼痛的症状、性质、时间做进一步诊断，常见的检查手段包括X光、CT、磁共振。X光可以初步判断颈椎的生理曲度、骨质的结构、变性情况、骨质增生、间隙程度等；CT不但可观察椎体，还可观察到椎间盘；磁共振不但可观察到颈椎椎体、椎间盘，还可看到椎管内的脊髓有无压迫及肿瘤。另外，查体也必不可少，如颈椎神经根旁压迫试验，判断有无压痛；旋颈试验判断有无头晕；臂丛牵拉试验有无阳性等。最后，判断出颈部疼痛属于良性疼痛还是恶性疼痛后，基本可明确诊断，再为其治疗指明方法。

颈部疼痛的原因有哪些

颈部疼痛的原因，首先是由于生活和工作方式改变，人们长期低头伏案工作，部分特殊工种，如缝纫、修车、设计、财务、银行等工作人员及学生等，长期低头引起颈部软组织损伤、慢性肌肉充血、水肿及筋膜发炎，进而导致疼痛。另外，随着年龄的增长，颈椎本身老化、退变，引起椎体变性、老化，椎间盘纤维化，间隙变窄，椎间盘膨出和突出挤压神经，引起一系列的疼痛，甚至伴有椎动脉血管压迫引起头晕，交感神经压迫引起阵发性心慌、恶心、呕吐等一系列症状。此外，还有其他内科疾病引起的颈部反射性疼痛，如胆囊炎、胆结石、会厌癌骨转移、胰腺癌、骨癌等。还有炎症、神经反射性疼痛、颅内压增高、颅内脑炎、肿瘤、脑溢血都可引起颈部疼痛。较多未在医院就诊过的患者，一旦出现颈部疼痛后，患者易紧张，如自身不能分析出现的原因或疼痛的情况，应到医院找医生诊断，了解情况。

脖子扭了怎么办

颈部扭伤多为肌肉拉伤，部分患者可伴随颈椎小关节轻微错位，通常拉伤所致的错位情况当时即可缓解，但拉伤导致的软组织损伤可在损伤的后几天出现疼痛，颈部扭伤的并发症不多见，如无其他不适，休息几天可以自行缓解。疼痛严重者可以进行理疗，如按摩、电疗、热疗等，均可缓解症状。建议患者避免在家中自行按摩，以免出现其他损伤。