肛乳头瘤是否需要手术取决于其大小、症状及是否伴随其他病变，部分情况下可通过药物治疗和生活方式调整缓解，严重时需手术切除。治疗方法包括药物消炎、局部理疗和手术切除，具体选择需根据病情评估。

1、药物治疗：对于症状较轻的肛乳头瘤，可采用消炎药物如布洛芬、阿司匹林缓解疼痛和炎症；局部使用含有地塞米松的药膏或栓剂，有助于缩小瘤体；中药如黄连素、马应龙痔疮膏也可辅助治疗，减轻不适感。

2、局部理疗：热敷或坐浴能促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀；红外线照射或超声波治疗有助于消炎和促进组织修复；适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能，减少瘤体对周围组织的压迫。

3、手术切除：对于瘤体较大、症状明显或反复发作的肛乳头瘤，手术是有效的治疗方法。常见手术方式包括电切术、激光切除术和传统手术切除，术后需注意伤口护理，避免感染和复发。

肛乳头瘤的治疗需根据个体情况制定方案，轻微症状可通过药物和理疗缓解，严重时需手术干预，术后结合健康生活方式可有效预防复发。