泪囊炎有哪些表现

泪囊炎主要表现为泪溢、眼部分泌物增多、内眦部红肿压痛等症状。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、邻近组织炎症扩散、先天性发育异常等因素引起，可通过抗生素治疗、泪道冲洗、手术治疗等方式改善。

1、泪溢

泪溢是泪囊炎最常见的症状，表现为眼泪无法正常通过鼻泪管排出而溢出眼睑。患者常感觉眼睛持续湿润，尤其在寒冷或风吹时加重。这与泪囊炎症导致鼻泪管狭窄或阻塞有关。轻度泪溢可通过热敷缓解，若合并感染需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。

2、分泌物增多

泪囊炎患者晨起时眼睑常附着黄白色脓性分泌物，严重者白天也会出现黏液脓性分泌物。分泌物干燥后可能造成睫毛粘连。细菌感染引起的急性泪囊炎分泌物量多且黏稠，需用生理盐水冲洗结膜囊，并配合盐酸金霉素眼膏等药物控制感染。

3、内眦部红肿

急性泪囊炎发作时内眦部皮肤会出现明显隆起、发红和压痛，严重者可扩散至眼睑及面颊部。触诊泪囊区有波动感，挤压可见脓液自泪小点反流。这种情况需及时静脉注射头孢呋辛钠等抗生素，若形成脓肿则需切开引流。

4、畏光不适

部分泪囊炎患者会伴随畏光、眼部灼热感等刺激症状，尤其在急性感染期更为明显。炎症反应刺激角膜和结膜可能导致暂时性视力模糊。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解干燥不适，同时避免强光刺激。

5、全身症状

急性化脓性泪囊炎可能引起发热、头痛等全身症状，婴幼儿可能出现拒食、烦躁。这类情况提示感染较重，需及时就医进行血常规检查，必要时住院静脉输注抗生素。慢性泪囊炎一般无全身症状，但可能反复发作风险。

泪囊炎患者应保持眼部清洁，每日用温水清洗眼周分泌物，避免用手揉眼。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。急性发作期需暂停佩戴隐形眼镜，外出时可佩戴护目镜防风防尘。若症状持续不缓解或出现视力下降，应及时到眼科进行泪道探通或鼻腔泪囊吻合术等治疗。