脊柱裂的原因

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脊柱裂是比较常见的先天性的神经管畸形，病

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2020-12-07 13:47 阅读：1.76万

脊柱裂是比较常见的先天性的神经管畸形，病因主要是在胚胎发育的早期，由于神经管闭合不全所形成的，突出的表现是脊柱的局部肌凸、椎板的骨质缺损，对于脊柱裂应该及早诊治，特别是合并显性脊髓脊膜膨出和出现骶尾部脂肪瘤以及脊髓栓系的，如果没有得到及时的治疗，会出现双下肢的功能障碍、大小便的功能障碍，常会进行性加重，严重时可以出现大小便失禁、双下肢截瘫等并发症。

脊柱裂的临床症状有哪些

脊柱裂又叫椎管闭合不全，是一种常见的先天畸形，分为显性脊柱裂和隐形脊柱裂。显性脊柱裂通常发生在腰骶部，呈圆形的肿物，随着年龄增大而增大，会发生程度不等的下肢迟缓性瘫痪和膀胱、肛门括约肌功能障碍的症状。隐性脊柱裂一般不会形成迹象或症状，但有时候也会在新生儿脊柱部位的皮肤上显示出浅凹或胎记。显性脊柱裂需要手术治疗，手术时机在出生后13个月。隐性脊柱类一般无需治疗，但专科会进行医学知识普及教育。

脊柱裂的治疗

对于在骶尾部发现有脑脊液渗漏的脊柱裂患儿，需要在患儿病情稳定后再进行手术治疗，一般在出生后2448小时之内接受手术治疗，以免脑脊液漏的部位引起中枢神经系统的感染。对于其他的显性脊柱裂，一般手术安排在1岁以内。对于隐性脊柱裂的患儿，如果患儿的症状没有明显的加重，也可以稍微推迟一下手术的时间。对于合并脊髓栓系和腰骶部脂肪瘤等病情的脊柱裂患儿，应该及时手术治疗。对于没有症状和隐性脊柱裂表现并不是很严重的情况，就可以适当的进行临床观察和随访来确定合理的手术时机。