为什么骨质疏松

骨质疏松可能由年龄增长、雌激素水平下降、钙和维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起，可通过补充钙剂、维生素D、抗骨吸收药物、促进骨形成药物、调整生活方式等方式治疗。

1、年龄增长

随着年龄增长，骨量逐渐流失，骨组织微结构退化，导致骨质疏松。老年人成骨细胞活性降低，破骨细胞活性相对增强，骨重建失衡。这种情况通常表现为身高变矮、驼背、轻微外力即可发生骨折。建议老年人定期进行骨密度检测，适当增加富含钙的食物摄入，如牛奶、豆制品等。

2、雌激素水平下降

绝经后女性雌激素水平急剧下降，破骨细胞活性增强，导致骨量快速流失。这种情况多发生在绝经后5-10年内，常见症状为腰背疼痛、脊柱变形。可在医生指导下使用雌激素替代疗法，配合阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抗骨吸收药物。

3、钙和维生素D缺乏

长期钙摄入不足或维生素D缺乏会影响骨基质矿化，导致骨强度下降。这种情况多见于饮食不均衡、日照不足的人群，可能伴有肌肉无力、骨痛等症状。可遵医嘱补充碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸，同时增加户外活动时间。

4、长期使用糖皮质激素

糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞生成，长期使用可导致继发性骨质疏松。这种情况常见于风湿免疫性疾病患者，可能在使用激素数月后出现骨量下降。治疗需在医生指导下调整激素用量，配合使用唑来膦酸注射液等药物。

5、遗传因素

部分骨质疏松患者存在家族遗传倾向，与某些基因突变有关。这种情况可能在较年轻时即出现骨量减少，伴有反复骨折史。建议有家族史的人群提前进行筛查，可考虑使用特立帕肽注射液等促进骨形成药物。

预防骨质疏松需要从年轻时开始积累骨量，保证每日钙摄入量，适当进行负重运动。中老年人应定期检测骨密度，避免吸烟、过量饮酒等不良习惯。已确诊骨质疏松的患者需遵医嘱规范用药，预防跌倒，降低骨折风险。日常饮食可多选择奶制品、深绿色蔬菜、豆制品等富含钙的食物，同时注意维生素D的补充。