由于各种因素，脑脊液漏可从鼻腔、外耳道或开放伤口流出。脑脊液漏的病因不同，表现的临床症状也各有不同。比如由外伤引起的颅底骨折，可伴随硬脑膜的撕裂，淡粉色的脑脊液自鼻腔、耳部流出，且流出的血性液体干燥后不易结痂，在低头或按压颈部时，可见流水增加，患者常有头晕、头疼表现，部分甚至可发生癫痫。严重时还会导致化脓性颅内感染，表现为高热、颈强直等症状。

脑脊液漏如何治疗

脑脊液漏，按病因可分为创伤性、医源性及自发性脑脊液漏；按脑脊液流出部位分为脑脊液鼻漏、耳漏等，不同的分型，治疗方法也有所不同。创伤性脑脊液鼻漏，多先采取保守治疗，即卧床，部分患者同时进行腰大池引流，促进漏口愈合，降低颅压。若在2-4周后漏口仍不愈合，则进行内镜下或开颅脑脊液漏修补术。目前在内镜下的修补术应用广泛，视野清晰、创伤小，患者易于接受。

脑脊液漏修补术的护理

脑脊液修补术护理要注意以下几点：

1、修补术后要卧床，取侧卧位，头部抬高30度；

2、清洁鼻腔和外耳道，消毒后可用无菌棉球轻轻填塞，浸润后立即更换，目的是保持脑脊液能顺畅流出，以防止逆行性感染；还有要避免咳嗽、用力擤鼻等增加颅内压和容易鼻咽部液逆流入颅内的动作；保持大小便通畅，以免颅压增高；

3、成人要严格限制液体入量在1500ml左右，可以用乙酰唑胺等来抑制脑脊液分泌，以甘露醇、呋塞米等降低颅内压；

4、3天内漏出不停止的患者，可以考虑行腰椎蛛网膜下腔引流3-7天，注意引流袋位于肩部水平，不能引流过快，同时需要注意持续腰穿引流，有导致脑脊回流及病原体进入颅内风险，可能增加感染机会，应谨慎；

5、饮食调理，给予高热量、高蛋白、易消化半流质或柔软食物，限制饮水摄入量，禁食辛辣刺激性食物和饮酒。