颅骨修补术多久可下床
一般颅骨修补术第一天要严密观察病人的生命体征变化,有没有出血,有没有脑水肿,有没有其它影响病人恢复的情况。所以第一天一般都要搁在重症ICU来监护这些重要体征,连饮水都不要喝,严格禁食。等到第二天病情比较平稳的情况下,可以进食,也可以少量喝点稀饭或者半流食。把引流摘除以后换药,看伤口没有什么漏液、感染状况,体温也不发烧,可以鼓励病人起床,适当的用脚踩地,能不能站起来。三天以后才可以下地,可以走动。
颅骨修补后脑功能反而变差的原因
一般在颅骨修补来说,因为它是在硬膜以外做修补,所以一般不影响脑功能。病人有脑积水,比如颅压高,还有因为在修补的时候,没有那层完整的硬膜,可以造成脑子损伤而引起功能影响。最主要的还是颅内压高,脑组织高于骨面以后,要把脑组织给压回到颅腔里头,造成脑组织损伤,可以产生一些肢体障碍比如失语,这是极少数现象。要避免,在手术前可以先做叫分流手术,把颅压降低,把脑积水问题解决了以后再做修补,就会减少这种损伤。
颅骨修补手术后肢体功能退化是怎么回事
此处退化应该叫神经功能障碍,比如引起偏瘫、失语情况。要分析看什么原因造成的情况,比如可以做一个CT来看是否有颅内出血、是否有脑积水发生,是否有感染形成脓肿,这都会引起颅压增加,或者神经功能障碍。如果是脑积水,可以做分流,当然在做分流之前可以做腰穿来看压力,把压力定好了以后,做一个脑室腹腔分流解决颅压高问题,这样症状就会缓解。
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