如何治疗脑梗塞

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脑梗塞可通过调整生活方式、药物治疗、手术
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脑梗塞可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、康复训练、中医调理等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。

1、调整生活方式

脑梗塞患者需戒烟限酒,避免高盐高脂饮食,控制体重在合理范围。每日保持适量运动如散步或太极拳,有助于改善血液循环。保证充足睡眠,避免情绪波动,定期监测血压、血糖和血脂指标。这类措施能减少血管损伤风险,延缓疾病进展。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行静脉溶栓,恢复期常用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。伴有高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片控制血压,高血脂患者需配合阿托伐他汀钙片调节血脂。药物需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

3、手术治疗

对于大血管闭塞患者,可考虑血管内取栓术或颈动脉内膜剥脱术。血管内取栓术通过导管清除血栓,适用于发病6小时内的患者。颈动脉内膜剥脱术能解除颈动脉狭窄,降低再梗塞风险。术后需密切监测神经功能变化。

4、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括肢体功能训练、语言康复和吞咽训练。物理治疗师会指导进行关节活动度练习和平衡训练,言语治疗师帮助改善构音障碍。康复过程需循序渐进,家属应协助患者坚持训练。

5、中医调理

在西医治疗基础上,可配合针灸刺激百会、风池等穴位改善脑循环。中药如丹参滴丸能活血化瘀,银杏叶胶囊有助于神经保护。中医调理需由专业医师辨证施治,避免与西药发生相互作用。

脑梗塞患者日常需保持低盐低脂饮食,多摄入深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。适当进行有氧运动如快走或游泳,每周3-5次,每次30分钟。定期复查头颅CT或MRI,监测病情变化。出现头晕、肢体无力等异常时需立即就医。家属应学习急救知识,为患者创造无障碍居家环境。

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济宁市中医院 张月美

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