半月板损伤怎么办

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半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物
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半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定膝关节,减少半月板受压。避免跑跳、下蹲等动作,防止损伤加重。可配合拐杖辅助行走,减轻患肢负重。建议卧床时抬高患肢,促进静脉回流。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷缓解肿胀,后期采用超短波、超声波等促进组织修复。康复期通过直腿抬高、踝泵运动等低强度训练维持肌力,逐步增加膝关节活动度训练。水中运动可减少关节负荷,适合早期康复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善循环,严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹也有缓解作用。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者,医生可能建议玻璃酸钠注射液进行关节腔注射,润滑软骨并抑制炎症。严重滑膜炎时可短期使用复方倍他米松注射液控制炎症,但一年内不宜超过3次。

5、手术治疗

三级撕裂或交锁症状需关节镜下缝合或部分切除,目前多采用半月板缝合术保留组织。术后需配合持续被动活动器训练,6周内避免完全负重。对于严重退变性损伤,可能需考虑半月板移植术。

恢复期应控制体重减轻关节负担,避免爬山、爬楼梯等动作。可适量摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳,补充维生素D和钙质。康复训练需在专业指导下循序渐进,6个月内避免剧烈运动。若出现关节卡压或突发肿胀,应及时复查磁共振评估恢复情况。日常可佩戴护膝增强关节稳定性,但不宜长期依赖。

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