乳酸性酸中毒能治好吗

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乳酸中毒是由一些原发性的疾病其病症没有得
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2019-02-25 15:13 阅读:1.46万

中毒大家都陌生,导致中毒的因素,可能是一些有毒的气体,较为常见的就是煤气中毒。再则吃了有毒的食物,也会导致中毒发生等等。但是有一种中毒叫乳酸性酸中毒,这是由于许多疾病导致的病症。那么,乳酸性酸中毒能治好吗?

通常来讲,多数是心肺功能以及肝肾功能有障碍导致患者缺氧,之后体内的糖不能氧酵解导致乳酸增多,则会出现糖尿病乳酸性酸中毒。只要不是先天性缺陷造成的乳酸中毒,都可以通过控制原发病来纠正酸中毒,通常这些治疗措施后中毒患者可以痊愈。
  针对乳酸性酸中毒可以采取以下医治措施
  1、积极治疗原发病。比如心、肺功能障碍、休克、血管阻塞、窒息、贫血、CO中毒等。对于糖尿病患者的乳酸酸中毒,建议静脉注射葡萄糖或胰岛素,可以减少糖的厌氧糖酵解,有利于消除血液中的乳酸。

2、纠正酸中毒与水及电解质代谢紊乱。主要采取补碱与补液措施。
  ①补碱:百分之五的碳酸氢钠100-200ml,当PH大于七点二五时可以停止输碱,这样做能减少碱中毒。采取这个措施时注意补碱的量,避免二氧化碳不好排除加重缺氧造成的颅内酸中毒。
  ②补液:脱水应迅速纠正。可以改善休克的液体置换和组织灌注。酸液引流和利尿能迅速纠正休克。补液量应根据患者脱水情况和心肺功能确定。

3、补钾、吸氧、血液透析:情况危急时有必要作气管切开、用人工呼吸机来供氧。依据酸中毒情况、血糖、血钾低时需要酌情补钾。假若患者对钠水潴留无法耐受,特别是因为一些药物引起的乳酸酸中毒,建议使用不含乳酸根的透析液做血液或腹膜透析。

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马鞍山市人民医院 陈小军

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