氨茶碱中毒表现

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氨茶碱中毒的表现主要有恶心呕吐、心律失常
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氨茶碱中毒的表现主要有恶心呕吐、心律失常、抽搐惊厥、多尿脱水以及呼吸衰竭。氨茶碱是治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的常用药物,过量使用可能导致中毒,需立即就医处理。

1、恶心呕吐

氨茶碱中毒早期常出现胃肠道反应,表现为频繁恶心和呕吐。过量药物刺激胃肠黏膜,可能伴随腹痛和食欲减退。此时需停止用药,及时就医洗胃或使用活性炭吸附毒素。若呕吐严重,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片或盐酸昂丹司琼注射液缓解症状。

2、心律失常

氨茶碱过量会过度兴奋心肌细胞,引发窦性心动过速、室性早搏等心律失常。患者可能出现心悸、胸闷甚至晕厥。需立即监测心电图,静脉注射利多卡因注射液或普罗帕酮片控制心律。严重时需进行电复律治疗。

3、抽搐惊厥

中枢神经系统过度兴奋会导致肌肉震颤、强直性抽搐甚至癫痫样发作。这与氨茶碱阻断腺苷受体、提高神经兴奋性有关。需紧急使用地西泮注射液或苯巴比妥钠注射液控制抽搐,保持呼吸道通畅防止窒息。

4、多尿脱水

氨茶碱具有利尿作用,中毒时可能引起严重多尿,导致电解质紊乱和脱水。患者会出现口渴、皮肤干燥、尿量显著增加等症状。需静脉补充氯化钠注射液和葡萄糖注射液纠正水电解质失衡,监测肾功能变化。

5、呼吸衰竭

严重中毒可能抑制延髓呼吸中枢,表现为呼吸急促继而转为呼吸浅慢,最终导致呼吸停止。需立即气管插管机械通气,同时静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。血药浓度超过40mg/L时需进行血液净化治疗。

预防氨茶碱中毒需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。用药期间定期监测血药浓度,老年人及肝肾功能不全者需减量使用。出现头痛、失眠等早期中毒症状时应立即停药就医。日常注意避免与红霉素、西咪替丁等影响茶碱代谢的药物联用,服药期间限制咖啡因摄入。

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