总胆固醇偏高怎么办

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总胆固醇偏高可通过调整饮食、增加运动、控
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总胆固醇偏高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。总胆固醇偏高通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢性疾病等原因引起。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品、奶油制品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、豆类、蔬菜水果等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。避免高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。每日食盐摄入量控制在5克以内。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平,促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。运动应循序渐进,避免剧烈运动。建议选择能长期坚持的运动方式。运动前后做好热身和放松。

3、控制体重

通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。腹部肥胖者需特别关注腰围,男性应小于90厘米,女性小于85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜。定期监测体重变化。避免过度节食等不健康减重方式。

4、戒烟限酒

吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇水平,增加动脉粥样硬化风险。饮酒应限制,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。戒烟可显著改善血脂水平。避免被动吸烟。必要时可寻求专业戒烟帮助。

5、药物治疗

当生活方式干预效果不佳时,可遵医嘱使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等他汀类药物,以及依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。药物治疗期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。不可擅自调整药物剂量。

总胆固醇偏高者应建立健康的生活方式,定期监测血脂水平。饮食上注意营养均衡,避免高脂高糖饮食。保持规律作息,避免熬夜。管理好血压、血糖等其他心血管危险因素。如出现胸闷、头晕等症状应及时就医。在医生指导下制定个性化的血脂管理方案,不可盲目使用降脂药物。

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北京大学第三医院 李渊

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