生长激素的副作用
生长激素治疗可能引起轻度至中度的副作用,常见有水肿、关节疼痛、血糖异常等,严重不良反应罕见但需警惕。生长激素是用于治疗生长激素缺乏症的特异性药物,需严格在医生指导下使用。
使用生长激素后部分患者可能出现暂时性外周水肿,多发生于治疗初期,与药物引起的水钠潴留有关,通常1-2周可自行缓解。关节疼痛多见于膝关节和手指关节,表现为活动时隐痛,减少运动量后多能改善。血糖调节异常在肥胖或糖尿病高危人群中更易发生,表现为空腹血糖轻度升高,需加强血糖监测。少数患者会出现头痛、视力模糊等颅内压增高症状,与脑脊液暂时性增多相关,停药后症状可逆。注射部位可能出现红肿或脂肪萎缩,定期更换注射部位可降低发生概率。
严重副作用如股骨头滑脱、胰腺炎等发生率极低,但若出现剧烈腹痛或髋关节活动障碍需立即就医。原有肿瘤病史者可能存在肿瘤复发风险,治疗前需全面评估。儿童患者可能出现甲状腺功能暂时性抑制,需定期检测甲状腺激素水平。极少数患者会产生抗体导致疗效下降,此时需调整治疗方案。对生长激素受体缺陷者可能完全无效,需通过基因检测确认适应症。
使用生长激素期间应保持规律随访,每3-6个月监测身高增速、骨龄和胰岛素样生长因子水平。避免高糖饮食并保持适度运动,有助于减少代谢异常风险。治疗期间出现持续头痛、视力变化或关节肿胀加重等情况应及时复诊。家长需记录儿童生长曲线变化,注意观察第二性征发育情况。严格遵医嘱控制剂量和疗程,禁止自行调整用药方案。
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