睾丸疼痛是怎么回事

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睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲
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睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、止痛药物等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1. 睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合卧床休息。急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期需避免久坐压迫。

2. 附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射,可能伴随尿频尿急。确诊后可使用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物抗感染,严重者需静脉给药。治疗期间应禁止性生活,穿宽松内裤减少摩擦,急性发作时可抬高阴囊减轻水肿。

3. 精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠痛,久站后加重,平卧缓解。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度患者可穿专用托带裤改善症状,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立、剧烈运动,定期复查精液质量。

4. 睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症,突发剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。青少年剧烈运动后易发,建议运动时穿戴护具,夜间突发疼痛须立即急诊处理。

5. 外伤因素

阴囊撞击伤可能导致睾丸血肿或白膜破裂,表现为持续性胀痛伴皮肤瘀斑。轻微损伤可冷敷并口服布洛芬缓释胶囊止痛,严重裂伤需手术清创缝合。运动时建议佩戴防护罩,骑行者选择减震坐垫,外伤后48小时内禁止热敷。

日常应避免穿紧身裤、长时间骑行等压迫行为,保持会阴部清洁干燥。突发剧烈疼痛或持续疼痛超过24小时需急诊排查睾丸扭转。恢复期可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进组织修复,忌食辛辣刺激食物。定期进行阴囊超声检查监测病情变化,合并发热、血尿等症状时需完善尿常规等检查。

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