直肠腺癌和直肠癌区别

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直肠腺癌是直肠癌的一种病理类型，直肠腺癌

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2018-07-20 15:05 阅读：1.63万

直肠腺癌是直肠癌的一种病理类型，直肠腺癌属于直肠癌的一种，是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的腺癌，占结直肠癌的75%～85%，是消化道常见的恶性肿瘤。我国直肠癌的发病率占大肠癌总发病率的60%～70%，但是病因至今仍不甚清楚。我国直肠腺癌位置较低，直肠指检易触及。对于早期癌，可以行根治性手术切除。

直肠癌病理类型有：（1）腺癌：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③黏液腺癌；④印戒细胞癌；（2）未分化癌；（3）腺鳞癌；（4）鳞状细胞癌：（5）小细胞癌；（6）类癌。如果患有直肠癌，建议去医院进一步检查明确具体分期，根据分期及自身基本情况选择手术或局部放疗和化疗。
　　便血是直肠腺癌最常见的症状，但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色，混有黏液或脓液，有时伴有血块或坏死组织。直肠腺癌一般不出现疼痛，但直肠下段腺癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，黏液血便经常流出，污染内裤；癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。
　　手术是早期直肠腺癌的主要治疗方法，凡是能够切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治性切除手术；一些不能进行根治性切除术的患者，如出现大出血或者肠梗阻，也需要进行手术，叫姑息手术。化疗是治疗大肠癌的一个重要辅助手段，对于已经根治切除者，其目的是预防和降低转移及复发率；对于未能行根治性手术的患者，亦可进行化疗，以抑制肿瘤进展、缓解症状，尽量延长患者生存期。化疗时机有术前、术中和术后之分。化疗给药途径有口服、动脉灌注、门静脉给药、静脉给药、术后腹腔置管灌注给药及温热灌注化疗等。化疗方案的选择要依据患者直肠癌分期、全身情况等因素综合决定。目前最常用的化疗方案是：静脉给药给予“5-FU+亚叶酸钙+铂类”，口服“卡培他滨”等。