甲癌术后tg理想值
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2018-07-19 17:58 阅读：1.51万
Tg（中文名：甲状腺球蛋白）：甲状腺中的一种碘化糖蛋白，为同源二聚体，分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成，是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式，经水解可生成甲状腺素和3，5，3′-三碘甲腺原氨酸。Tg值 5~40μg/L。
对于全部清除甲状腺的分化型甲状腺癌患者，定期检测血清Tg水平是判断患者是否存在肿瘤复发或转移的重要手段。在无影像学提示复发、肿瘤 残余及转移时，在无TgAb干扰下，TSH抑制状态下和TSH刺激后血清Tg<1 ng/mL或检测不到，提示术后病情无发展。若刺激性Tg>2 ng/mL，则提示病变持续或转移可能。对于刺激性Tg在1~2 ng/mL的患者，颈部超声在发现颈部淋巴结转移灶方面有较高灵敏度，如超声阴性，建议继续观察。如清甲成功后未达到上述标准，或Tg水平在随访中再次升高，则应考虑肿瘤复发转移的可能。Tg检测阳性意味着你体内仍然有甲状腺细胞，可能是正常的甲状腺细胞，也可能是甲状腺癌细胞。
研究显示，尽管会受到术后残余甲状腺组织的影响，但甲状腺全切除术后131I治疗前刺激性Tg亦具有其重要意义，如高Tg水平对分化型甲状腺癌远处转移具有预测价值。甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后，血清甲状腺球蛋白应降到几乎测不到的水平，在术后随访中如果血清甲状腺球蛋白水平一直升高，则提示有转移灶的发生。没做131，tg高不一定是复发。需要结合颈部彩超已经肺部ct检查。以及之前的甲功中tg的动态变化。
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