嫌色细胞癌恶性程度高吗
嫌色细胞癌恶性程度高吗?肾细胞癌的种类有很多,嫌色细胞癌就是其中的一种,约占肾癌的百分之五,患者主要表现为肉眼血尿、腰痛等症状,但是很少出现晚期肾癌的血尿、腰痛和腹部肿块三联征,对患者危害是非常巨大的,那么,嫌色细胞癌的恶性程度高吗?
嫌色细胞癌属于肾脏的一种恶性肿瘤,细胞具有明显的胞膜,胞质淡嗜碱染,核周常有空晕,细胞呈实性片状排列,血管周围常有大细胞包绕。
不过嫌色细胞癌是一种恶性程度较低的肾细胞肿瘤,它是一种形态比较特殊但是恶性程度比较小的肿瘤类型之一,起源于肾集合管上皮,肾根治性切除术是治疗此类肿瘤的首选方式之一,相对于同期其他类型的癌预后要较好。
肾嫌色细胞癌发病高峰年龄在 60岁左右,男女发病率大致相等。患者大多数通过体检偶发诊断(19.0%-68.8%),有临床表现者可表现为血尿、腰部疼痛,尿潜血检查阳性,肿瘤平均最大径为6-8cm。嫌色细胞癌平均诊断年龄为51.2岁,男女比率为1.125,大多数患者属于偶发病例(82.4%),肿瘤平均最大径为5.7cm。
大体而言,嫌色细胞癌不像肾癌的其他亚型,较少出现出血或坏死灶。光镜观察瘤细胞多呈实片状或腺泡状排列,突出特点是胞膜清晰;电镜下胞质内富含膜性小空泡。大体和显微镜下肾嫌色细胞癌易与肾嗜酸细胞腺瘤混淆,这时需要进行免疫组化染色加以区分。
与其他肾癌相比,肾嫌色细胞癌预后较好。Amin MB等分析总结国外多篇文献大量肾癌患者的随访资料,发现肾嫌色细胞癌5年生存率为78%~100%,10年生存率为80%~90%,而透明细胞癌的5、10年生存率分别为43%~76%和44%~70%。
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