正确认识多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤的治疗需根据疾病分期、患者身体状况等因素综合选择个体化方案,主要治疗方式包括靶向治疗、免疫调节剂、化疗、造血干细胞移植及支持治疗。
靶向治疗通过特异性作用于骨髓瘤细胞表面标志物或微环境实现精准杀伤,常用药物如硼替佐米注射液可抑制蛋白酶体活性,卡非佐米注射液能阻断肿瘤细胞增殖信号通路。免疫调节剂来那度胺胶囊通过调节免疫细胞功能增强抗肿瘤效应,沙利度胺片可抑制血管生成并诱导癌细胞凋亡。传统化疗方案常采用环磷酰胺片联合地塞米松片,适用于体能状态较好的患者。自体造血干细胞移植对年龄小于65岁且无严重合并症者可作为巩固治疗手段,能延长无进展生存期。支持治疗涵盖双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液预防骨相关事件,促红细胞生成素纠正贫血,同时需密切监测肾功能与电解质平衡。
多发性骨髓瘤患者日常需保持适度活动预防骨质疏松,避免剧烈运动导致病理性骨折。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,适量补充维生素D和钙剂,限制高嘌呤食物以减少肾脏负担。治疗期间定期复查血常规、骨髓穿刺及影像学评估疗效,出现骨痛加重、持续发热或肾功能异常时需及时就医调整方案。心理疏导与疼痛管理对改善生活质量尤为重要,可配合中医调理增强机体耐受性。
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