少枝胶质细胞肿瘤是什么
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少枝胶质细胞肿瘤和其它胶质细胞肿瘤相比，
2018-06-21 11:03 阅读：1.17万
少枝胶质细胞肿瘤和其它胶质细胞肿瘤相比，具有明显的特殊性。许多此类肿瘤包含特征性的1号染色体短臂(1p)和19号染色体长臂(19q)的同时缺失，含有这种染色体共同缺失的肿瘤，对化疗显著敏感，无论给以何种治疗，均有更长的生存期。
WHO II级和III级的患者应当常规进行1p19q共缺失、IDH突变以及MGMT的监测。
对于新近诊断的间变少枝胶质瘤或少枝星形细胞瘤，我们建议保留神经功能的前提下做最大范围的切除。尽管全切是首选，但是根据肿瘤位置和扩张的程度做部分切除也是个选择。
那些含有1p/19q共缺失的间变肿瘤患者，我们建议辅助放化疗。化疗在放疗之前或之后给予尚无定论。尽管PCV方案在两组三期临床上试验当中证明有效，但是因为替莫唑胺容易使用，且具有良好的耐受性。
对于那些不含有1p/19q共缺失的间变肿瘤患者，我们建议术后放疗，将化疗延迟到有复发证据出现时进行。在特殊病人群，放化疗联合是个合理的选择，例如那些MGMT甲基化的患者。
少枝胶质细胞肿瘤病人治疗之后应当进行影像随访。间变患者，放疗结束之后2~6周内复查MRI，继而在2~3年里，每2~4个月复查一次。低级别肿瘤患者，复查MRI应当在3~6个月进行一次，持续5年。
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