身体长痣不可轻心

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身体长痣多数属于良性皮肤表现,但部分可能提示黑色素瘤等恶性病变。痣的形成主要与遗传因素、紫外线暴露、激素水平变化、局部摩擦刺激、免疫异常等因素有关。若痣出现形状不对称、边缘不规则、颜色不均、直径超过6毫米或短期内快速变化,需及时就医排查。

1、遗传因素

先天性痣多与基因遗传相关,出生时或幼年即出现。这类痣通常表现为平坦或轻微隆起的棕色斑块,常见于躯干或四肢。具有家族黑色素瘤病史者需提高警惕,建议定期进行皮肤镜监测。日常应避免紫外线直射,使用广谱防晒霜保护皮肤。

2、紫外线暴露

长期日光照射会刺激黑色素细胞异常增生,导致获得性色素痣增多。户外工作者或经常晒伤者风险较高,表现为暴露部位出现褐色圆形小痣。预防措施包括穿戴防晒衣物、避免10-16点强光时段外出。已形成的日光性痣可考虑激光治疗去除。

3、激素水平变化

妊娠期或青春期激素波动可能促使新痣生成或原有痣增大变色。这类痣常见于面部和胸背部,多呈浅棕色且边界清晰。通常无须特殊处理,但若伴随瘙痒、出血等症状,需活检排除恶变。哺乳期结束后部分激素相关痣可能自行消退。

4、局部摩擦刺激

腰带区、手掌足底等易摩擦部位的痣可能因反复刺激发生形态改变。临床表现为痣体增厚、表面粗糙或出现卫星灶。此类痣建议手术完整切除,病理检查明确性质。术后需保持创面干燥,避免感染影响愈合。

5、免疫异常

艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制剂者,可能出现多发性非典型痣。这些痣常呈现粉红色调、边界模糊等特殊表现。需每3个月进行全身皮肤检查,必要时采用皮肤镜或活检监测。免疫调节治疗有助于控制新痣生成。

日常应建立皮肤自查习惯,每月在明亮光线下观察全身痣的变化。重点检查常被忽视的足底、指缝、头皮等部位。记录各痣的位置、大小和特征,发现异常及时至皮肤科就诊。避免自行点痣或使用腐蚀性药物处理,防止刺激引发恶变。均衡饮食补充维生素D和抗氧化剂,规律运动增强免疫功能,均有助于维持皮肤健康状态。

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马鞍山市人民医院 周曾

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