头痛该如何进行治疗
许多头痛持续时间很短,除应用轻镇痛剂(如阿司匹林或扑热息痛)与休息外,不需其他治疗,有关原发性头痛的治疗将在下文分别讨论。
有主张采用一些正规治疗以外可供选用的治疗措施,例如生物反馈,针灸,饮食治疗以及某些不大符合惯例的治疗方式来治疗这些疾病。在严格的评估研究中,它们都未能证实有明确的疗效。
不过,这些被认为是非正统的治疗措施并不会为病人带来重大的危险,所以也不妨可以一试,考虑到有效的头痛治疗是可以有多种方式的。
继发性头痛的治疗取决于基本疾病的治疗。对脑膜炎,即时的抗生素治疗至关重要。随后,可以应用镇痛剂包括扑热息痛,非类固醇抗炎药或阿片类麻醉剂来对症治疗头痛。
某些疾病需要更为特殊的治疗;例如,颞动脉炎需用肾上腺皮质激素治疗,而对良性颅内压增高症则须用乙酰唑胺或利尿剂,并配合减轻体重来治疗。硬膜下血肿或脑肿瘤则需要外科手术治疗。
由心理医生执教的应激处理方法往往能使头痛的发病率有所降低。但是大多数病例并不需要深入的心理治疗,只要医生能够体谅病人,承认病人的头痛是真实的,能对病人定期正规随访,鼓励对一些情绪难题展开讨论,不论这些情绪难题是慢性头痛的前因或后果,就能对病人起很大的帮助。
医生可以告诉病人不存在器质性病变,消除其不必要的顾虑,并对适应环境的重新调整和刺激物及应激刺激的消除提出一些具体的建议。对一些特别困难的问题,由临床医生,心理治疗医生和理疗师共同组成的小组来处理最为有效。
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