肝穿刺在慢性肝炎的诊治中有何意义
肝穿刺在慢性肝炎诊治中主要用于评估肝脏炎症程度、纤维化分期及病因鉴别,是制定精准诊疗方案的重要依据。
肝穿刺活检可直观观察肝细胞坏死、炎症浸润等病理变化,对慢性肝炎的分级分期具有不可替代的价值。通过组织学检查能明确肝炎活动度分级,区分轻度、中度或重度炎症,同时评估肝纤维化从早期到肝硬化的具体阶段。对于病因不明的慢性肝炎,穿刺标本可进行特殊染色、免疫组化或基因检测,帮助鉴别病毒性、自身免疫性、药物性等不同类型肝炎。在治疗监测方面,肝穿刺能客观评价抗病毒或免疫抑制治疗的效果,指导后续方案调整。对于部分疑难病例,穿刺结果可早期发现肝细胞癌变倾向或合并其他肝脏疾病的情况。
慢性肝炎患者确诊后应保持低脂高蛋白饮食,适当补充维生素B族和维生素E。避免摄入酒精及对肝脏有损害的药物,每日保证7-8小时规律睡眠。建议每3-6个月复查肝功能、超声等检查,出现乏力加重或皮肤黄染应及时就医。进行适度有氧运动如散步、游泳,但避免剧烈运动导致肝区不适。保持接种甲肝、乙肝疫苗状态,注意饮食卫生防止重叠感染。
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