半月板损伤该如何治疗

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半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理
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半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

适用于轻度半月板损伤,主要表现为膝关节轻微疼痛和肿胀。患者需减少活动量,避免剧烈运动,必要时使用拐杖辅助行走。可配合冷敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日2-3次。建议佩戴护膝提供支撑,防止二次损伤。保守治疗期间应定期复查,评估恢复情况。

2、药物治疗

针对疼痛和炎症可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。关节腔注射玻璃酸钠注射液有助于润滑关节,改善症状。对于严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需注意药物副作用。中药如活血止痛胶囊、跌打丸等可辅助治疗,需在中医师指导下使用。

3、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环,加速组织修复。超短波治疗有助于消除炎症,缓解疼痛。低频脉冲电刺激可增强肌肉力量,改善关节稳定性。热疗适用于慢性期,能缓解肌肉痉挛。水疗通过浮力减轻关节负担,适合康复期患者。

4、关节镜手术

对于严重撕裂或保守治疗无效的患者,需行关节镜下半月板修复术或部分切除术。手术创伤小,恢复快,术后第二天即可开始康复训练。半月板缝合术适用于边缘部撕裂,保留半月板组织。术后需严格遵医嘱进行功能锻炼,避免粘连。

5、康复训练

急性期后开始股四头肌等长收缩练习,防止肌肉萎缩。逐步增加直腿抬高、踝泵运动等被动训练。恢复期进行靠墙静蹲、骑自行车等增强肌力。平衡训练如单腿站立可提高关节稳定性。水中运动对关节冲击小,适合中老年患者。康复过程需循序渐进,避免过度负重。

半月板损伤患者应注意控制体重,减轻膝关节负担。日常避免深蹲、爬楼梯等动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等。注意膝关节防护,运动前充分热身,佩戴护具。如出现关节交锁、持续肿胀等症状应及时就医复查,避免延误治疗。

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