股骨髋臼撞击症的疼痛性质介绍
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髋关节撞击综合征(又称股骨髋臼撞击综合征
2018-06-04 10:24 阅读：1.01万
髋关节撞击综合征(又称股骨髋臼撞击综合征，FAI)是以髋关节解剖结构轻度异常而引发股骨近端和髋臼间发生撞击，导致髋关节盂唇和关节软骨的退行性变化，引起髋关节慢性疼痛。髋关节活动范围特别是屈曲加内旋受限，最终成为髋关节骨性关节炎。
1、隐痛、酸胀感、起步时疼痛。
2、长距离行走或大量运动后疼痛明显。
3、关节闪痛、关节绞锁(“死腿征”)。
4、关节弹响。典型体征：所有的髋关节极度屈曲内旋或外旋位可引发髋疼;内旋受限﹥外旋受限;80%“4”试验阳性(髋疼或外展外旋受限);屈伸髋时可触及髋关节弹响。
FAI的治疗：保守治疗：适应症：髋关节疼痛对日常生活和工作影响不显著者。避免重体力劳动、过量运动以及长距离行走;避免做引起疼痛的髋关节活动;NSAIDS类消炎止痛药;软骨保护类药物。
手术治疗：难以忍受的髋关节疼痛和绞锁症状显著者;单纯凸轮型：在关节镜下或切开将隆起磨平，再行股骨头、颈成型术。单纯髋臼盂唇损伤：在关节镜下或切开做盂唇切除术，近年来发展到将撕裂的盂唇清创后重新固定。合并髋臼结构异常：考虑做髋臼周围截骨，以改变髋臼朝向。
但对髋臼加深或突入者，则截骨术无帮助，可考虑将髋臼上缘骨质切除1到1.5cm，然后将盂唇重新固定在髋臼缘。进展到中、重度骨关节炎的中老年：人工全髋关节置换术。
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