光动力治疗前患者应做哪些准备及注意事项

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光动力治疗前患者需做好皮肤清洁、药物避光
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光动力治疗前患者需做好皮肤清洁、药物避光、停用光敏性物质、完善检查评估、签署知情同意书等准备,治疗期间需严格避光防护并观察不良反应。

1、皮肤清洁

治疗前24小时需彻底清洁治疗区域皮肤,避免使用含酒精或刺激性成分的洁肤产品。皮肤表面残留的化妆品、油脂或皮屑可能影响光敏剂吸收效率,建议使用温和的医用清洁剂。若治疗区域存在毛发,需提前剃除以免遮挡光线。清洁后保持皮肤干燥,避免涂抹任何护肤品。

2、药物避光

静脉注射光敏剂后48小时内需严格避免阳光及强光源直射,包括白炽灯、手术无影灯等。室内建议安装避光窗帘,外出时穿戴深色衣物、宽檐帽及防紫外线墨镜。部分光敏剂代谢较慢者需延长避光期至1周,具体需遵医嘱。治疗当天建议携带避光毯覆盖暴露部位。

3、停用光敏物质

治疗前1周需停用四环素类抗生素、磺胺类药物、补骨脂素等系统性光敏性药物。局部禁用维A酸乳膏、水杨酸制剂等外用药。避免食用灰菜、苋菜、茴香等光敏性蔬菜,禁止饮用柑橘类果汁及酒精。既往有光过敏史者需提前告知医生调整方案。

4、检查评估

需完成血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查排除禁忌证。皮肤肿瘤患者需进行病理活检确诊及影像学分期。眼科患者需测量眼压、眼底照相评估视网膜状态。心血管疾病患者需完善心电图监测,必要时进行负荷试验。所有检查结果需在治疗前3天内完成。

5、知情同意

医生需详细说明治疗原理、预期效果、可能出现的疼痛水肿等短期反应,以及色素沉着、瘢痕形成等长期风险。患者需签署书面知情同意书,确认理解避光要求及应急处理措施。未成年或认知障碍者需法定监护人共同签署。特殊部位治疗需额外签署部位风险告知书。

治疗结束后需继续避光2-4周,使用医用修复敷料促进创面愈合,避免搔抓或摩擦治疗区域。恢复期出现严重红肿、水疱或发热需立即复诊。建议选择夜间外出活动,日常使用SPF50+物理防晒霜,穿着纯棉透气衣物减少皮肤刺激。治疗期间保持充足睡眠,饮食以高蛋白、高维生素食物为主,禁食辛辣刺激性食物。定期随访评估治疗效果,按计划完成后续治疗周期。

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