什么是慢性淋巴细胞白血病

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慢性淋巴细胞白血病是一种进展比较缓慢的B

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2020-11-16 15:53 阅读：1.87万

慢性淋巴细胞白血病是一种进展比较缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤，它以外周血、骨髓、脾脏和淋巴结这些淋巴组织中出现大量克隆性B淋巴细胞为特征。慢淋它是西方国家最常见的白血病类型，我国、印度、日本这些国家较为少见。70%-80%的患者诊断的时候没有症状。50%的患者可以出现皮肤的损害，包括瘙痒、红斑、丘疹、结节这些随着疾病进展可以出现疲乏、倦怠、消瘦、低热、盗汗、贫血，反复的细菌、真菌、病毒感染这些表现。淋巴结肿大突出，没有压痛、质地中等，光滑、可以移动。50%的患者轻度到中度的脾脏的肿大，轻度的肝脏的肿大，胸骨压痛不明显，慢性淋巴细胞白血病的患者免疫功能低下，病程中自身免疫性疾病的发生率大概在10%-25%，易发生感染，可以合并自身免疫性溶血性贫血这些疾病。

慢性淋巴细胞白血病的治疗

慢性淋巴细胞白血病需要结合它的分期进行相应的治疗，具体如下： 1、早期慢性淋巴细胞白血病，病情稳定的时候不需要特殊的治疗； 2、慢性淋巴细胞白血病的起初，一线治疗可采用苯丁酸氮芥或者氟达拉滨； 3、一线治疗无效的患者，联合应用氟达拉滨与环磷酰胺，也可以采用大剂量甲基泼尼松或抗白细胞分化抗原单克隆抗体单用或者联合氟达拉滨作为二线治疗； 4、对于化疗效果不佳的年轻患者，如一般状况良好，可以考虑异基因造血干细胞移植治疗； 5、有明显临床症状的巨脾或患者出现与自身免疫、脾功能亢进相关的难治性血细胞减少，可以考虑脾切除； 6、淋巴结或脾脏肿大明显，而化疗效果不显著的患者，局部放疗治疗效果比较好。

慢性淋巴细胞白血病的注意事项

慢性淋巴细胞白血病患者应该加强自我保护，预防感染以及出血，避免去这种公共的场所，避免接触传染病的病人，防止各种损伤。有流感症状或者其它部位轻微感染的时候及时就医治疗，按照医嘱坚持用药，定期体检和复诊。对于巨脾的患者，应该告诉患者要注意防止外伤，防止巨脾受到压迫或冲击而发生的意外。预防口腔感染，餐前餐后、睡前睡后漱口。预防皮肤感染，勤洗、勤换，尽量避免损伤病人的皮肤，做好会阴清洗护理。同时预防呼吸道感染，要给病人翻身、叩背、深呼吸、有效咳嗽等。另外预防肛周感染，高锰酸钾坐浴，避免用力排便。