听神经瘤症状及表现
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听神经瘤的患者，多数都是因为耳聋头晕曾经
2018-08-06 11:46 阅读：1.16万
听神经瘤的患者，多数都是因为耳聋头晕曾经去耳科就诊，经检查耳朵没有问题，又来神经外科治疗，经CT检查，患者为神经外科疾病——听神经瘤，那么我们应该了解一下这种肿瘤。
听神经瘤的症状表现为：
1.以耳鸣为首发症状，进行性患侧听力下降至失聪。
2.典型桥小脑角病变综合征：听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍，小脑损害及脑干受压等症状体征，即：除耳鸣、听力减退外，随瘤体增大，还可出现患侧面部麻木、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等。
3.慢性颅内压增高征：头痛、呕吐、视乳头水肿。
听神经瘤应作的检查：
头颅X线摄片，内听道相显示：内听道扩大及岩脊的破坏。
头颅电子计算机体层摄影(CT)：桥小脑角区等密度或低密度病灶及梗阻性脑积水，增强扫描病灶强化。
头颅磁共振成像(MRI)：桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号，T2加权图像呈高信号占位，增强扫描病灶有显著强化。
脑血管造影(DSA)：属有创检查，定位定性率不及头部CT或MRI，但有助于了解肿瘤供血情况，并辅助决策是否需术前行介入栓塞治疗以期减少术中出血。
诊断明确者，需行乙状窦后入路桥小脑角肿瘤切除术。
本手术最常见并发症：听力不能恢复，面瘫，甚至患侧脸麻木，重者术后有后组颅神经损伤表现(饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑)。
一般听神经瘤发现越早，瘤体越小，症状越轻，手术后遗症轻;早期治疗结合现代微创神经外科技术，部分患者听力可以改变，还可以避免术后面瘫、面部麻木以及饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
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