经额-侧脑室-Moron’s孔-三脑室前部肿瘤切除术
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
Moron’s孔，也称门室孔，双侧侧脑室
2018-08-02 17:21 阅读：1.48万
患者，男，18岁，头痛。核磁共振检查(MRI)显示三脑室前下部肿瘤，瘤体不大，但左侧Moron’s孔被瘤体堵塞，影响脑脊液循环，造成左侧脑室扩张。
初步诊断：三脑室肿瘤，胶质瘤可能性大。
手术方式：经额-侧脑室-Moron’s孔-三脑室前部肿瘤切除术
术中情况：肿瘤表面呈细结节状，基底位于三脑室前下部脑室壁上，堵塞左侧Moron’s孔，该孔被扩张。瘤体质软，血供中等丰富。予以全切，显示双侧Moron’s孔结构。
术后病理：星形细胞瘤(WHO 2级)
术后CT复查：瘤体全切，双侧脑室大小恢复对称。
术后表现：无特殊，顺利出院。
病例分析：
本例青少年，头痛症状首发，影像检查显示瘤体不大，但位置不好，位于Moron’s孔，已造成左侧脑室扩张。
Moron’s孔，也称门室孔，双侧侧脑室通过各自门室孔，与三脑室沟通，是侧脑室脑脊液流入三脑室的必由之路。本例左侧Moron’s孔已被瘤体堵塞;随瘤体增大，除左侧脑室还可能继续扩张外，右侧Moron’s孔也可能被堵塞，引起右侧脑室扩张。
双侧脑室扩张引发的脑积水，将导致颅压进行性升高，造成头痛加重，甚至突发昏迷。一般而言，为避免开颅手术可能带来的风险，小瘤体可观察或接受放射治疗;立体定向放射治疗目前应用较为普遍，而且并发症较少。
但本例，已造成脑积水端倪，立体定向放射治疗的效果较慢，对个别病例甚至不敏感。综合考虑，本例采取开颅手术切除肿瘤的治疗策略，杜绝脑积水的发生，从源头上去除了脑积水的祸根。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关文章
脑瘤压迫神经能活多久
脑肿瘤有良性和恶性之分。良性脑瘤有的患者长期病情发展都不会特别严重，有的甚至20几年都不会影响正常生活。但是如果是恶性肿瘤一定要及早治疗，不要等到已经压迫神经的...
脑瘤4公分是大还是小
4cm的瘤已经比较大了，如果现在已出现脑部神经系统压迫症状，建议还是及早手术评估切除肿瘤。脑膜瘤多属于良性肿瘤，边界清晰可以完整切除，早点去医院就诊。
脑瘤不做手术能活多久
脑瘤分为恶性和良性，如果是良性的话，一般症状轻微，没太大的影响，如果无手术或者其他治疗方式干预，就算是良性瘤慢慢发展也会造成比较明显的症状。如果是恶性，生存期跟...
九大症状提示着脑肿瘤
脑肿瘤亦称颅内肿瘤，肿瘤发生在脑、脑膜，脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者，称为原发性颅内肿瘤。很多病人在就诊的时候都会出现一个情况，就是肿物太大了，造成了...
脑细胞上的啥纤毛用途
美国科学家近日研究报告说，哺乳动物脑细胞上的纤毛(primarycilia)——过去被认为是原始进化的残余，实际上在分子信号传递过程中扮演了关键角色，而这些信号...
脑内镜能治疗哪些脑肿瘤
根据检查部位的不同，可采取不同的腔镜检查方法，如脑内镜、胸腔镜、纵隔镜、腹腔镜、宫腔镜，膀胱镜、关节镜等。近年来，随着影像技术的不断发展，腔镜引导下的微创治疗可...
颅压升高一定是脑肿瘤吗有可能是假性脑瘤
治疗与用药：假性脑瘤治疗的目的是改善症状，并防止视力恶化。医生可能会开一些药物来控制你的症状。如果你肥胖，医生会建议你减肥。你可以在营养师的帮助下实现减肥的目标...
