耐药结核病的分类
耐药结核病的分类有很多种分法,主要如下:
第一种分类法就是它是如何形成,把这种分类方法分为两种,即原发耐药和继发耐药。原发耐药就是病人感染的结核分枝杆菌是耐药菌,通俗来讲就是当一个耐药的结核病人通过咳嗽、咳痰把细菌传播给健康人,而健康人得病时感染的是耐药菌,把这种情况引起的耐药结核病叫原发性耐药结核病;继发性耐药结核病:继发性就是结核病病人本来不耐药,比较敏感,但是在治疗过程当中治疗不规范,中间经常间断或者剂量不够等,久而久之细菌产生抗药,所以叫继发耐药。
第二种情况就是按耐药的多和少分类,耐一个叫单耐药,耐两个叫多耐药,耐异烟肼、利福平叫耐多药等。
耐药结核病是什么意思
耐药结核病是结核病病人出现了耐药,病人的结核菌对药物产生抵抗。一旦病人的结核分枝杆菌,对常用的抗结核药物产生抵抗之后,再用这些药物治疗结核菌也杀不死或者不能治愈。耐药结核出现的不同情况又分很多种,比如对于一种结核药耐药叫单耐药;对于两种以上耐药叫多耐药;对异烟肼、利福平耐药叫耐多药;如果对异烟肼、利福平耐药,也对注射类药的喹诺酮以及链霉素等耐药叫广泛耐药,广泛耐药的治愈率非常低。
耐药结核病治疗周期
结核病病人一般的疗程是6-9个月,但是因为病人出现耐药的情况,就大大增加了治疗难度,病人的疗程远远不止6-9个月,就要根据具体病人耐药情况具体分析,详细如下:
1、耐一个一般药,仍然可以通过6-9个月的其它药物治疗达到治愈;
2、耐异烟肼,异烟肼是重要的抗结核药,可能需要其它方案,大约需要九个月甚至一年以上的方案;
3、耐利福平,耐利福平之后大约90%以上也同时耐异烟肼,就称之为耐多药结核,关于耐多药的结核一般治疗疗程之内,国内治愈率大概40%多,国外稍微高也就是56%,所以对于此类病人,一般要采取更好的或者更有效的二线药物组成有效方案,大约需要18-24个月的疗效或者疗程才能治愈。
所以关于耐药病人治疗的疗程,需要根据具体的耐药不同情况,分别组成不同的方案以及不同的疗程,才能达到治疗的疗效。
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