儿童癫痫临床表现
儿童癫痫临床表现多种多样,且难以发现,需与多种异常动作相鉴别。其基本涵盖全部癫痫的发作类型,例如痉挛发作,此症状在成人里较少出现,点头四肢拥抱样动作,此为痉挛发作最常见的临床表现,通常成串出现,睡醒后易发作,好发于一岁以内儿童。亦可出现强直发作、肌阵挛发作、部分性发作、全面性强直阵挛发作。儿童癫痫发作类型较多,易出现漏诊、误诊现象。
儿童良性癫痫会自愈吗
儿童良性癫痫,通常有年龄自限性,且对认知功能无明显损伤,抗癫痫药物治疗效果良好。但15%-20%良性癫痫发作周期内发作较频繁,甚至出现变异型,导致发作频率增加、发作类型改变、认知功能下降,较多抗癫痫药物不敏感,可通过激素冲击治疗。如患儿激素冲击效果欠佳,则需刺激迷走神经,并结合外科姑息性治疗进行干预。大部分儿童良性癫痫会在13岁后发作逐渐减少,如发作持续到16岁后,需核磁共振寻找病灶。
如何排除小儿癫痫
排除小儿癫痫需注意以下几方面:1、突然意识丧失,两眼发直,口唇发紫,需高度怀疑是否为癫痫;2、喝奶时出现肢体颤抖或头部颤动即奶颤,入睡时出现肢体抖动即睡眠生理肌阵挛,表达情绪,伸懒腰、屏气、搓腿,均非癫痫发作。家长无法辨是否为癫痫时,建议做脑电图,如非发作间歇期无异常放电,即可排除癫痫,或监测家长认为的发作动作,若未伴随脑电图异常改变,则非癫痫。如脑电图异常,应按癫痫病因诊断、治疗。
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