尽管晚期胰腺癌患者已经不能行根治性切除，姑息性手术治疗仍然是综合治疗的一个重要环节。姑息性手术治疗包括解除胆道和肠道的梗阻、减轻疼痛及术中放射等治疗措施。
1.解除梗阻的手术
胰头部癌多较早发生胆总管梗阻，随后出现十二指肠的梗阻;体尾部癌在一定阶段也将引起肠道的梗阻。
在胆道梗阻、肝功受损的状态下进行化疗和放疗等损害性较大的治疗也非常危险。所以，手术解诀胆道和肠道的梗阻对晚期胰腺癌患者的综合治疗至关重要，它包括：①解除梗阻性黄疸的胆道内、外引流术。近年多采用内窥镜技术，向胆管内置入支架管行胆道内引流术;②解除或预防十二指肠梗阻的胃空肠吻合。目前，对接受解除黄疸手术时尚未发生十二指肠梗阻的患者，行预防性胃空肠吻合已得到多数人赞同。
2.缓解疼痛的手术
胰腺癌侵袭腹膜后神经丛引起的顽固性疼痛妨碍患者的休息和睡眠，严重影响着患者的生活质量。70%～90%的晚期胰腺癌患者可见有不同程度的疼痛症状，疼痛的轻、重程度不一。多见于胰体尾癌和胰头部癌，肿瘤扩散、浸润神经丛，引起难以忍受的顽固性腹部或腰背部疼痛。受累的神经丛多位于腹腔动脉、肠系膜上动脉和腹主动脉周围，手术切除上述神经丛相当困难。如完全切除肠系膜上动脉周围神经丛，可导致发生难以控制的腹泻，甚至会引起患者营养障碍而死亡。目前，对于不能切除胰腺癌患者的疼痛，较为有效的方法为放疗及化学性内脏神经去除术。手术缓解疼痛的治疗方法包括：腹腔神经丛切除术、放射及化学性内脏神经去除术、局麻药物注射阻滞内脏大神经等。近年来国内外开展的内脏大神经切断术不仅止痛效果好，维持时间长，不伴有难以控制的腹泻，而且手术方法简单、创伤小，基本夼给患者增加手术创伤和手术时间。
在行胆肠或胃肠吻合术时附加该手术，可以为提高晚期胰腺癌患者的生活质量创造条件。另外，引流胆胰管及放疗也可能使部分患者疼痛缓解。术中一次大剂量20Gy直接照射肿瘤组织，可使癌细胞溶解、坏死，能迅速明显缓解胰腺癌导致的顽固性疼痛对不能手术的病例可采用体外放疗，照射剂量为50～65Gy，约有半数的患者可缓解疼痛。化学性内脏神经去除术是经皮或术中直接注射化学药物将内脏神经阻滞，以破坏神经节而缓解疼痛。①经皮化学性内脏神经去除术：常用的药物为50%~75%乙醇20～40ml或5%石炭酸杏仁油40ml。如注药准确，其疼痛缓解有效率可达80%。②术中化学性内脏神经去除术：术中注射部位为腹腔动脉周围或胃小弯上方，经腹主动脉与下腔静脉之间，到达第一腰椎前方的间隙内注药。
胰腺癌患者在补充营养时应注重摄入高蛋白、高维生素且易于消化的食物，如豆浆、牛奶、鸡肉、鱼肉、大枣、山药、苹果、香蕉、动物肝脏、猕猴桃、柑橘、蘑菇、青菜等。同时，胰腺癌患者常出现排便异常、恶心呕吐、皮肤发黄、腹部疼痛等症状，应及时就医并可能通过手术治疗。在日常生活中，患者应培养良好的生活习惯，保持早睡早起，饮食均衡，减少油腻、辛辣食物的摄入，增加水分摄入，多晒太阳以促进钙质吸收和增强免疫力，从而促进身体恢复。
普通CT检查在探测胰腺癌时的准确率通常落在60％-95％之间，这一范围受到肿瘤大小、位置、特征以及检查设备和技巧的影响。CT检查对于识别胰腺内异常肿块、结节或可疑病变较为有效，特别是对于较大或晚期胰腺癌的诊断较为敏感和特异。然而，对于早期胰腺癌，其诊断敏感性可能较低。为了提高诊断准确率，医生可能会建议结合使用增强CT检查、磁共振成像、内镜超声等其他影像学检查方法，以获取更详细的信息和更精确的诊断。
胰腺癌早期阶段，CA199指标通常在100U/mL以上，大约70％的患者在早期会出现CA199水平的升高，尽管有30％的患者直到疾病晚期CA199水平也不会升高。作为胰腺癌的肿瘤标志物，CA199正常值在37u/mL以内，高于此值可能提示胰腺癌，其特异性和敏感性可达90％以上。CA199的升高可以作为早期筛查的指标，但应与其他检查方法结合使用，并在医生指导下解读和进行后续检查。
B超作为胰腺癌检查的一种辅助手段，主要提供参考信息，无法作为确诊依据，其局限性在于难以清晰判断胰腺状态，容易导致误诊或漏诊。确诊胰腺癌需结合体格检查、增强CT、内镜超声和穿刺活检等方法。为了预防和早期发现胰腺癌，保持健康生活习惯至关重要，包括规律作息、适量运动、避免酗酒、饮食均衡，多吃水果蔬菜，一旦身体出现不适，应及时就医。
胰腺癌患者的饮食禁忌主要包括避免辛辣、油腻、高脂肪、生冷及难以消化的食物，建议以清淡、易消化为主，多摄入富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉，以及新鲜水果和蔬菜，同时注意保持良好的生活习惯，包括充足休息、戒烟戒酒和适量运动，并定期进行复查。
PET-CT检查在发现胰腺癌方面具有较高准确度，通常能发现胰腺癌的概率达到80％，通过显示代谢增高的特征来识别占位性病变。尽管如此，PET-CT并非绝对可靠，仍有误诊风险，确诊需结合病理检查、超声或胰腺穿刺活检等其他方法。检测结果可能受到设备分辨率和患者个体差异的影响，特别是对较小肿瘤的检测。因此，建议患者在身体出现不适时及时就医，并通过综合检查方法进行诊断。同时，注意生活调整，如保暖、均衡饮食、戒烟限酒、适当运动，以促进健康。
胰腺癌局部晚期治疗挑战重重，治愈率相对较低，治疗目标主要在于缓解症状、延长生存期和改善生活质量。患者应积极就医，根据个人情况制定个性化治疗方案，同时注意保持健康的生活习惯和饮食习惯，如戒烟、戒酒、避免高脂肪食物等，以期减轻病情和提高治疗效果。
胰腺癌患者临床上具有以下几个特征:一、多数胰腺癌难以早期发现。二、胰腺癌患者早期的症状非常不明显，少数患者早期没有任何明显的症状。三、胰腺癌患者临床上多表现为腹痛、黄疸、饮食差等。四、半数以上患者在就诊时，其临床分期为中晚期，无手术条件。五、很多能够行手术切除的早期患者，是在查体时无意中发现。六、胰腺癌患者总体的预后情况较差，患者生存期短。
胰腺癌会引起糖尿病。胰腺的内分泌功能就是分泌胰高血糖素和胰岛素，在调节血糖的动态平衡过程中，起着重要的作用。有些病人是以血糖的异常波动为首发症状，所以胰腺癌病人是会得糖尿病的，主要原因在于胰腺癌病人会导致内分泌紊乱，就是胰岛素胰高血糖素的分泌异常，病人在调节血糖方面会失去一个动态平衡，那么这方面病人血糖波动异常，就会引起糖尿病的发生。
胰腺癌术后，患者要注意的问题如下:1、要注意术后胰漏的发生。手术要把胰腺套入到小肠里面，这个时候发生低蛋白、贫血、营养不良的情况下，会影响胰管和小肠黏膜吻合口的愈合，有一部分胰液就会通过胰管漏入到腹腔里面，通过保守的治疗，它应该就是可以治愈，那么大的胰漏，有可能要通过二次手术才能够解决问题。2、要注意术后的出血。出血有腹腔内的出血，或者是吻合口的出血，又或者是消化道的出血，那么这些不同部位的出血，只要发现得及时，处理得当，一般都是可以克服的。3、要注意术后的腹腔感染。胰腺是一个比较大的手术，在手术过程中有创伤，或者手术时间比较长，又或者是病人年纪比较大，抵抗力下降，术后就可能发生腹腔的感染，这个时候通过放置术后的腹腔引流管，只要早发现、早治疗，大部分病人都是可以度过手术的危险期的。4、还要注意一些远期的并发症，如营养不良、影响消化吸收、胃瘫等。
