食道癌的治疗方法有哪些呢?

发布时间: 2011-04-11 09:00:10

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食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。那么接下来我们就一起来了解食道癌的治疗方法吧。

正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的。食道癌的治疗方法有哪些呢?食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间;早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而x线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上。因此,食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化。一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。

(一)手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法。下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。

手术的禁忌症为①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种。食道癌的治疗方法有哪些呢?姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。

(二)放射治疗食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。

(三)药物治疗

1.化学药物治疗食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月。联合化疗多数采用以ddp和blm为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右。联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗。食道癌的治疗方法有哪些呢?目前临床上常用联合化疗方案有ddp-blm、blm-adm、ddp-vds-bml以及ddp-adm-5-fu等。临床观察,ddp、5-fu和blm等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人鼓舞的疗效。

2.中药治疗目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。我国华北地区应用冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞caes-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有捳作用。临床应用也证明有一定疗效。

以上就是食道癌的治疗方法。专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。食道癌的治疗方法有哪些呢?如果还有其它问题,请咨询我们的的在线专家或者打电话进行咨询。祝您健康幸福!

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精彩问答

  • 食道癌转移症状是什么

    有疼痛的话,会影响疾病的治疗和恢复,建议先止痛治疗,可以应用延香镇痛胶囊,中药强效常规药物,针对癌痛患者的,同时配合抗肿瘤药物共同治疗,抑瘤消瘤,从根本上减轻患者痛苦,控制病情,延缓生命。,等到食管癌病情得到控制的时候,患者切忌盲目饮食,最好以清淡食物为主,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且需要加强营养,适当外出运动,希望患者病情可以得到缓解。

  • 食道癌患者疼痛怎么办?

    有效排痰减慢伤口疼痛护士用双手保护性轻轻扣住伤口,在深吸气末做有效的咳,定时到患者床边帮助坐起,轻叩背部,帮助患者做有效咳,如咳频繁,要给患者胸部绷上胸带,可以适当地管束伤口,不至于伤口频繁地震颤,咳是预防工作术后并发症的一种有效措施。阿对于食道癌严重患者来说,建议立即就诊,根据医生的意见来立即救治,不要盲目误信广告药物来救治,以免令得病情严重,以上意见仅供参考。期望上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 有家族遗传的食道癌应该注意什么

    有家族遗传的食道癌,应该从平日里饮食习惯和生活习惯上多注意。食道癌是一种比较严重的消化道肿瘤,据研究表明,食道癌父系聚集现象较高,母系次之,旁系再次之。有食道癌遗传史的患者在平日里要多注意避免过烫、粗糙的食物,太烫和粗糙的食物会让食管黏膜发生慢性损伤,会导致食管癌的癌前病变。在平日里也避免抽烟喝酒,减少硝酸盐和亚硝酸盐的摄入,注意口腔卫生,多食用新鲜的水果和蔬菜,增加维生素的摄入,降低食管鳞癌的发病风险。平日里多锻炼运动,控制体重,肥胖也会导致食道癌的发病风险。

  • 食道癌晚期已经插入胃管为什么还会干呕

    排便后干呕是由于肿瘤过大引发食道肠梗阻,应当服用中药人参皂苷RH2调养,中药对于消化道的肿瘤效果很好,活血化瘀,软坚散结,稳定食道内环境,使肿瘤逐步变大,纾解干呕症状,降低免疫力.食道癌病情很严重,建议患者及时救治,期望患者可以根据医生的意见对症救治。同时看重自身的护理培训,恰当饮食,以免加重病情。

  • 食道癌前期是什么症状

    据您所述,一般咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食.胸骨后和剑突下疼痛较多见.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉同时不饮酒。

  • 食道癌术后脖子两侧淋巴种大疼痛

    据您所述,一般对于淋巴结肿大需要考虑增生、炎症、肿瘤的可能性,出现疼痛的话需要考虑炎症,其次就是采取抗炎治疗,再次就是采取活检及穿刺确诊疾病的性质同时遵循患者自诉的状态,平时注意休息,注意饮食清淡,戒烟酒。

  • 食道癌没有转移属于什么期

    按照国际TNM的分级标准,食道癌如果没有淋巴结转移,也没有远处器官转移,可以是1期的食道癌,也可能是2A期的食道癌。其中的1期食道癌主要指的是肿瘤浸润食管黏膜或者黏膜下层,没有淋巴结转移,也没有远处器官转移的情况。而2A期的食道癌可以包括肿瘤浸润食管肌层或者是浸润食管外膜,但是仍然没有淋巴结转移,也没有远处器官转移的情况。这些早期的食道癌病人,往往可以进行根治性的手术切除治疗。如果癌肿发生的部位不适合进行手术切除,也可以采用根治性放射治疗的手段进行治疗,也能够收到比较好的治疗效果。

  • 食道癌后背酸沉不好受左胸前肋骨疼痛内脏多

    按照您目前描述的情况,已经确诊为食管癌,目前出现前胸和后背处疼痛,考虑是由于转移而导致的,这种情况下一般不建议做手术治疗,可以给予放疗化疗等治疗方式,同时对症处理疼痛,以及营养不良的症状。

  • 食道癌咽喉疼痛怎么治疗好

    据您以上所述,还是考虑反流性食管炎的可能性较大,反流性食管炎是因胃酸过多,反流向食管所致的炎症,食管,咽部疼痛可能会是胃酸反流至食管和咽部,长久影响所致的炎症引来,治疗应抗酸,促胃动力药,抗HP药等,日常生活也应留意,如恰当饮食,适当歇息等,不考虑是食管癌或胃癌,因前者主要是以进行性吞咽困难为特征性表现出,后者多以顽固性食欲不振,贫血,消瘦,大便潜血阳性等为基础。

  • 食道癌放疗后有胸腔积液咋办?

    按照您的描述考虑不排除是因为恶性肿瘤而造成的胸腔积液。这种情况建议继续使用抗癌药物的同时需要补充白蛋白,帮助积液的吸收,如果使用药物治疗效果不理想,出现胸腔积液异常增多的的情况,必要时为了保护肺功能可以进行穿刺治疗。但是每次抽取的液体不可以过多,如果过多将会对身体造成伤害,一定要听取医生的建议。如果是少量的胸腔积液的话,可以不用做特殊处理,继续治疗原发病也就是食管癌的治疗就可以了,如果是胸腔积液比较多,引起胸闷,憋喘这些症状的话,可以通过行胸腔闭式引流术,将胸腔积液引流出来,减轻胸部的压迫症状。同时食管癌的化疗,要严格的按疗程进行。

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