喉癌的鉴别诊断

要想发现喉癌，首先应该做喉镜的检查。通过做喉镜可以观察喉部病变的位置、大小、与周围组织的关系。也可以看到病变表面是否有溃疡的形成、有没有血性渗出物或者脓性的渗出物出现。并且可以在喉镜之下，取喉部的组织做病理检查来进一步地确诊疾病。喉癌的病人还应该做喉部的CT和增强CT的检查，以便更好地了解喉癌病变的侵犯深度和侵犯范围，从而决定喉癌病人最佳的治疗方式。如果喉癌的病变比较局限，最好的治疗方式是进行根治性的手术切除。

诊断喉癌的检查如下：1、根据症状诊断：早期会出现声音嘶哑，如果声音嘶哑长期不缓解，那么就要到正规医院去做相关检查。另外，有部分患者早期没有声音嘶哑，可能就是咽喉不舒服、咽喉异物感，对于这种患者就容易误诊漏诊，所以长时间的咽喉不适和异物感也要进行相关检查。2、通过检查诊断：如果怀疑有喉癌，可到医院检查电子喉镜，它完全可以早期发现、早期排除喉部的恶性肿瘤。

要自己识别和排除喉癌，重点是三个因素。第一，加深对喉癌的认识。第二，及时识别自己的这个症状和体证。第三，及时的就医进行检查。首先要对喉癌有充分的认识，如喉癌有一些什么样的症状，有什么样的临床表现。第二，一旦发现喉癌相关的症状或临床表现，比如是声音嘶哑、咳嗽带血或者喉部疼痛，然后有可能有颈淋巴结的转移或颈部的，尤其是喉部的肿块，要及时提高警惕。第三，一旦出现这些问题，不能讳疾忌医，也不要自以为是，认为是一个良性疾病是一般的喉炎，而应该把它当作一个未知的疾病及时的就医，通过系统的全面的检查来排除喉癌的存在。

过度饮酒跟喉癌有关，比吸烟稍微差一点，长期大量饮酒，酒精对上消化道、上呼吸道有刺激，长期的刺激会引起咽喉部的慢性炎症，慢性炎症刺激是一个喉癌的诱发因素。大量饮酒的人容易发生胃食道反流，容易引起反流性咽喉炎，长期胃酸对喉腔黏膜的刺激也会诱发喉癌。

喉癌的分子靶向药物治疗的效果是能够提高较晚期肿瘤患者的5年生存率，目前在临床上应用具有一定的应用前景。目前在临床上主要是EGF2的单克隆抗体，即表皮生长因子受体的单克隆抗体。单克隆抗体药物，除了能够直接抑制受体激活，发挥抗肿瘤效应以外，还能够通过抗体依赖的细胞，起到细胞毒性作用，抑制肿瘤细胞增殖，促进肿瘤细胞凋亡。在临床上也会与伯类化疗药物药物联合使用或与放疗联合使用，以提高放疗敏感性。

较常见的疾病种类有下咽癌、喉结核、声带白斑、喉部乳头状瘤。因此发现相应的病情之后，就需要到耳鼻喉科就诊，可以做一下喉镜检查，通过喉镜检查，就可以初步判断喉部的病变情况。有一部分患者还需要做一下结合杆菌检测，有助于排查喉结核，还有可能需要做一下病理切片化验，通过病理切片化验，就可以明确具体的病理性质。对于诊断喉癌有着比较重要的意义。通过相应的辅助检查，结合医生的临床经验，就可以明确病情，明确病情之后，可以进行后续治疗。在治疗过程当中需要定期复查、观察治疗效果。

诊断喉癌的检查如下：1、根据症状诊断：早期会出现声音嘶哑，如果声音嘶哑长期不缓解，那么就要到正规医院去做相关检查。另外，有部分患者早期没有声音嘶哑，可能就是咽喉不舒服、咽喉异物感，对于这种患者就容易误诊漏诊，所以长时间的咽喉不适和异物感也要进行相关检查。2、通过检查诊断：如果怀疑有喉癌，可到医院检查电子喉镜，它完全可以早期发现、早期排除喉部的恶性肿瘤。

生物免疫治疗法治疗喉癌治疗主要有以下几个方面：一、单克隆抗体，即表皮生长因子受体的抗体，这类药物目前在国内外临床上已经对喉癌病人进行使用，药物抗体能够结合喉癌肿瘤细胞表面，从而调动机体的免疫反应，杀伤肿瘤细胞。二、pD-1，在喉癌的治疗中目前还没在临床上得到广泛应用。三、细胞免疫治疗，细胞免疫治疗在其它的恶性肿瘤中已经投入使用，头颈肿瘤的CART免疫治疗虽然只是作为实验室的研发阶段，但相信细胞免疫治疗，特别是CART治疗，在以后的喉癌，包括喉颈部治疗都是很重要的一把利器。

需要放疗的喉癌病人有以下几种：一、单纯的放疗主要适用于早期的喉癌患者，特别是声门型喉癌患者。因为这些患者的五年生存率与开放性手术的五年生存率没有差异。二、放射治疗主要适用于全身情况比较差的患者和不能耐受手术的患者，以及肿瘤比较晚期，做手术不能完全切除干净的患者。三、术前放疗主要适合于肿瘤范围比较大，而且分化比较差，还想要保留喉部功能的患者，放疗以后的2-3周可做喉部切除手术。四、术后放疗主要适用于肿瘤范围比较大，手术不一定切干净，肿瘤已经穿透到喉外侵犯到颈部软组织，以及有明显的淋巴结转移的患者。

虽然咽炎和喉癌都有咽部异物感的症状，但是咽炎在做纤维喉镜检查的时候，不会有任何异常出现。所以当出现咽部异物感的时候一定要到医院，请耳鼻喉科医生做相应的检查，包括纤维咽喉镜的检查，除外咽喉部的肿瘤，特别是恶性肿瘤的生长。咽炎和喉癌是两种截然不同的疾病，一个是炎症，不会恶变、不会引起生命的危险。