在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量)，即可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在临床上的治疗药物也非常多，今天，小编就给大家拨开云雾，窥探十大排名的高血压用药。
对于心血管疾病低风险的轻度高血压患者（持续血压140/90-159/99mmHg），是否需要开始药物治疗，充满争议。世界各国的临床指南也相互矛盾。2018年12月，发表在《JAMAInternMed》的一项研究再次调查了，对于低风险轻度高血压患者，开始降压治疗是否与死亡和心血管疾病（CVD）风险降低相关。ACC/AHA指南降低高血压门槛证据难以让人信服ACC/AHA指南将轻度1期高血压的门槛定的很低（130/80～139/89mmHg）。这次修订主要是基于收缩压干预试验（SPRINT）的结果。尽管这一试验纳入了大量轻度高血压患者，但是所有参与者都为心血管疾病高危人群，并且90%已经在接受治疗。心脏结局预防评估3（HOPE-3）试验发现，基础收缩压高于143.5mmHg的患者治疗有益，但纳入的患者为中度高血压（平均收缩压，154mmHg）和中等心血管疾病风险，而不是低心血管疾病风险。
对这些试验以及其他试验的Meta分析则表明，降压治疗对收缩压为140mmHg以上的患者有效，但这主要发生在心血管风险较高组中。新证据：治疗徒劳无功这项纵向队列研究，从临床实践研究数据链中提取1998年1月1日~2015年9月30日的数据，研究对象为18~74岁具有轻度高血压（未经治血压为140/90~159/99mmHg）且未经治疗的患者。将有CVD病史或CVD风险因素的任何患者都排除在外。如果随访记录不可及或出现关注的结局，则患者退出队列。暴露为抗高血压药处方。使用logistic回归模型创建治疗可能性的倾向得分。使用最近邻法，根据倾向得分，将确诊12个月内接受治疗的个体与未经治个体进行配对。主要结局和测量指标为，使用Cox成比例风险回归，确定基线时处方抗高血压药治疗的患者vs未治疗患者的死亡率、CVD、不良事件发生率。
“轻度高血压”是指舒张压在100毫米汞柱以下的高血压。这种门诊高血压患者很常见，但很多人并不清楚他们是否会造成严重后果。全国高血压诊断、评估和治疗联合委员会最近得出结论，轻度高血压不仅增加了中风、心脏病发作和肾功能衰竭的风险，而且是一个重要的死亡原因。
大多数人认为抗高血压药物适用于有以下危险因素的轻度高血压患者:有心、脑、肾损害和眼底病变的患者，如脑动脉硬化、左室肥厚;高脂血症、肥胖、糖耐量异常及吸烟者;有冠心病或高血压家族史。
利尿剂低压高的人首选
作用机制:很多人都知道吃太多的盐与高血压的发生密切相关。这是因为，盐的主要成分是氯化钠，钠和氯离子在体内增多，会导致渗透压变化，引起水和钠潴留，血容量增加，进而影响血压。利尿剂通过增加肾脏的水和钠的输出和减少血容量来降低血压。此外，长期使用利尿剂还可降低血管对血管收缩物质的反应，降低外周血管阻力，最终达到降压的目的。禁忌人群:高血糖、高血脂、痛风及肾功能不全者均不宜使用。
地平类适宜有合并症的人
作用机理:心肌细胞膜和血管壁平滑肌上有钙离子通道，是控制钙离子进入的大门。如果细胞外钙离子向细胞内流动，就会引起细胞收缩，增加血管阻力和血压。顾名思义，钙通道阻滞剂作用于钙离子通道，阻止钙离子进入细胞，从而放松血管平滑肌，降低外周阻力，降低血压。钙通道阻滞剂过敏者、主动脉严重狭窄患者、水肿患者、心源性休克患者、孕妇、哺乳期妇女、心力衰竭合并急性心肌梗死4周内不宜使用钙通道阻滞剂。
洛尔类既降压又治心绞痛
工作原理:心肌细胞含有β受体，当受体被激活时，心脏会跳动得更快，心脏传导得更快，心脏收缩得更有力，从而增加心脏输出量和血压。受体阻滞剂的作用是抑制这种受体的活性，改善舒张功能，降低心率，降低心排血量，在降低血压方面发挥有效作用。心跳缓慢，如果心跳低于60次/分钟;急性心力衰竭;支气管哮喘;病窦综合征;房室传导阻滞及周围血管疾病患者禁用。不稳定或频繁低血糖的患者应谨慎。
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊治疗轻、中度原发性高血压。可与其他抗高血压药物联合应用。可与地平类的降压药活络喜联用，疗效更显著。
二、科素亚氯沙坦钾片
科素亚氯沙坦钾片适用于治疗原发性原发性高血压。作为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂，科素亚氯沙坦钾片可以阻断阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各种药理作用。
三、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。可与噻嗪类利尿剂联合用药，治疗效果更佳。
四、雅施达培哚普利片
雅施达培哚普利片主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。必要时与噻嗪类利尿剂合用可产生协同作用。作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，与噻嗪类利尿剂合用可以减少单独服用利尿剂引起的低血钾的危险性。
五、盐酸贝那普利片
盐酸贝那普利片用于各期高血压，充血性心力衰竭，作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人的辅助治疗。高血压和其它的ACE抑制剂一样，盐酸贝那普利片也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解，此抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。
六、琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片用于高血压、心绞痛伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。美托洛尔的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用，降低心率、心排出量及血压。
七、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片适用于高血压冠心病慢性稳定型心绞痛。作为目前世界上主流的抗高血压用药，其降压作用迅速，持续稳定。
八、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片又名活络喜，是由著名品牌辉瑞制药研发的一款降压药，适用于高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可与其它抗高血压药物合用。
九、缬沙坦氢氯噻嗪片
缬沙坦氢氯噻嗪片用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。作为复方制剂，它降低用药成本的同时，给患者服用也带了方便，副作用也相对较少。
十、厄贝沙坦氢氯噻嗪片
厄贝沙坦氢氯噻嗪片用于治疗原发性高血压,该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。厄贝沙坦氢氯噻嗪对于为降低血压而必须联合用药的病人是合理选择。
慢性肾盂肾炎可使肾全积变大，肾小管膨胀，晚期肾小球硬化，或可扩张为肾衰竭，几个病理变化都可引来肾性高血压需求注意恢复，多喝水，在生活中多做运动。
慢性肾炎可以引来肾血管炎症肾实质炎症肾小球炎症，水钠储留等，这样就会引来高血压的症状，另外也可能会再次出现血尿，蛋白尿和水肿，高血压和蛋白尿可以加快肾小球硬化，增进肾脏功能继续恶化，所以必须压制血压的值，要把血压压制在理想的水平，决定a类降压药物效果比较好，既能减低的高血压也能增加蛋白尿。需求注意建议还是控制好饮食，不要吃辛辣的，熬夜抽烟喝酒，多吃点水果蔬菜这些。
慢性肾炎和高血压可以吃枸杞，但是在吃的时候一定要适量，不要一次性吃太多枸杞，可以起到补气强精的作用，而且又很好的滋补肝肾的功效，能够起到抗衰老的功效。可以提高人体的免疫力，一般情况下可以调节血糖，降低血压。
慢性肾炎出现高血压，这种情况是属于有肾性高血压的情况了，是属于继发性高血压的情况，治疗上除了对症治疗也要对因治疗，首先要积极的服用药物治疗肾炎，而且还要在医生的指导下口服不经肾脏代谢的降压药物控制血压。防止血压增高，平时的时候也要注意低脂低盐饮食。肾炎引起的高血压，需要积极的控制原发疾病，肾脏问题，看肾炎的病情类型，不要盲目，积极重视，尽快肾内科住院就诊，明确评估具体的病情，尤其是看肾炎，蛋白尿，潜血情况，积极治疗原发性疾病。
慢性肾炎主要是由于各种原因引起的肾小球弥漫性或局灶性炎症改变所引起的肾脏疾病。对患有高血压、水肿、肾功能不全的病人，应注意多休息，禁止剧烈运动。建议到正规的医院完善相关检查，根据患者的实际情况和合并其他疾病予相应治疗。不能自己私自用药物治疗，避免延误病情或加重病情，平时要适当锻炼身体，不要吃含高脂肪、高胆固醇类食物。
慢性肾炎导致高血压有几方面因素：一个是各种原因导致的肾脏疾病致使肾功能损害，引起的肾性水钠潴留，增加心排血量，通过全身血流自身调节，使外周血管阻力增加，血压升高。另一个是因为肾功能损害，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血管紧张素II受体使小动脉平滑肌收缩，引起血压升高。由于血管紧张素II受体刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮可以引起水钠潴留，也可以引起血压升高。交感神经末稍刺激使甲肾上腺素分泌增加，这些因素都可以使血压升高。所以，慢性肾炎引起的血压升高，是通过多个方面引起的。慢性肾炎引起的高血压不仅需要积极治疗原发病，还需药物积极控制血压，比如钙离子拮抗剂，在肾功能允许情况下可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，避免两者形成恶性循环，对机体造成更大的损害。
慢性肾炎引发高血压，建议到正规医院肾内科就诊。然后需要做补体c3，抗核抗体，血清免疫固定电泳，血管炎二项，抗肾小球基底膜抗体等检查。到医院进行综合检查，包括肝肾功能、血压水平、尿蛋白定量、眼底情况、心脏受累等，然后选择合理的治疗方案。
慢性肾盂肾炎本身不会引起高血压现象的发生，是因为肾盂肾炎是一种尿路感染的疾病。这种肾盂肾炎现象主要是引起患者出现尿路方面的症状，比如尿频和尿急以及腰部酸痛或者尿量增多。如果肾盂肾炎急性发作会引起发烧现象发生。而高血压现象的发病和肾脏虽然有关系，但这种肾脏疾病引起高血压现象的发生，主要是和肾功能衰竭以及尿毒症等肾小球损害的疾病有关系。这种肾脏病变引起的继发性高血压，医学上称之为肾性高血压现象。治疗方面既需要控制血压，同时也需要治疗肾脏疾病本身。
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。慢性肾炎引起高血压的最重要原因是控制血清肌酐水平。早期及时使用肾脏保护药物。配合使用抗高血压药物。当选择这样做时，应该考虑肌酐的增加，并选择对肾功能影响较小的抗高血压药物。饮食中一定要低盐饮食，平时多注意休息，不要过度劳累，尤其是不能熬夜。
感觉总是再次出现头晕，测了血压通风机89高压137，这个血压并没有低于了正常范围，但是具有相对临界点的，建议可以连续几天测定下，如果平均的血压值下降，那就具有高血压，如果没，建议应当通过稳定平时不良的生活习惯预防工作，不需要喝药。调节身心健康，保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
