成年女性要怀孕,除有排卵、输卵管通畅、子宫正常等条件外,还有一个很重要因素,就是黄体功能,黄体功能不全是造成女性不孕的一个主要因素之一,黄体功能不全性不孕在临床上相当常见。
中医辨证施治治黄体功能不全
中医治疗:祖国医学没有黄体功能不全这种说法,但有相近的描述,如《圣济总录》云:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒之故也。”肾为先天之本,主藏真阴真阳,肾虚真阳不足,命门火衰,不能温煦胞络冲任,胞宫因之不能摄精成孕。根据中医辨证的基本原则,认为黄体功能不全常常与脾气虚弱、肾气不足等有关,我们选择具有补肾健脾的中成药促排卵胶囊治疗,收到了比较理想的效从基础体温方面分析,只要高体温不足12天,或者上升缓慢,呈现爬坡式的体温,或者出现高体温后高低不平,均可以使用促排卵胶囊治疗。使用时,可以根据实际情况,决定服用的时间与剂量。
1、肾虚肝郁型:主要表现为月经不调,经期延长或经期量多。伴腰腿酸软,皮肤不润,心情郁闷经前乳房胀痛,脉弦,舌苔黄白。肝肾同源,肾为水脏,藏精,肝为木脏,藏血,肾为肝之母,母子互济,精血互生,则冲任和调。冲为血海,任主胞胎,冲任隶属于肝肾,调肝肾即调冲任,养肝肾即益冲任之源。肝肾和调,冲盛任通,月经正常自能摄精成孕,肾水滋润肝木,肝血足,冲脉盛则可养胎固胎。肾虚也可致肝郁,故见月经不调,经期日久。腰为肾之府,肾虚则腰腿酸软,皮肤不润,肝郁则乳房胀痛,脉弦。
2、肾虚痰湿型:主要表现为月经不调,带下多粘稠,神疲乏力,腰腿酸软,形体肥胖,脉弦滑,舌淡而胖,苔薄白或腻苔。痰为浊液,是由于脾的运化功能和输布津液的功能障碍,而引起水湿痰积停滞的病理状态亦即脾虚生湿,素体肥胖,痰湿过盛,或过食肥甘,内伤脾胃而至脾失健运,使水液不化聚而成湿成痰,脾主运化有赖于肾阳的温煦和气化,因此,内湿不仅是脾阳虚津液不化而形成的病理,而且与肾阳密切相关,因此肾痰湿是本症的主要病理。
3,气血两虚型:主要表现:月经量少色淡或经后淋漓日久,面色萎黄无华,少气无力,精神怠倦,头昏,心悸,脉细,舌淡苔白等。
气血是人体一切生命活动的物质基础,经孕、产、乳,无不以血为本,以气为用,血乃气之配,气为血之帅,血为气之母,妇人纯阴,以血为本,以气为用,月经为气血所化。气血由脾脏化生,通过冲、任、督、带、胞络。胞脉远达胞宫,在天癸的作用下为胞宫行经,胎孕,产育提供基本物质,完成胞宫的特殊生理功能。在生命过程中,天癸始终存在,并对冲任、胞宫起作用(约相当于性激素内分泌系统的功能)。所以气血虚亏,直接影响内分泌功能,使排卵及黄体功能障碍,气虚血亏,则月经量少色淡,气虚不固则淋漓日久,气血双虚血不荣于面则见萎黄无华,少气无力,精神怠倦,头昏心悸,脉细等症。
4,肝郁血瘀型:主要表现月经前后不定期,或经期延长,血色暗红有块,经前乳房胀痛,精神抑郁不乐,烦躁易怒,经期少腹胀痛脉经。
肝主疏泄,性喜条达,可司血海,冲为血海。妇女若肝气平和,则经脉流畅,血海宁静则经孕产乳正常。但由于妇女数伤于血,其气分偏盛,情绪易于激动,多情志病,每致肝失条达,疏泄无度,则冲任不调。气行则血行,气滞则血行不畅,瘀血停滞则经行不畅。肝气郁结,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常故月经或前或后,经血或多或少。肝气郁滞经脉不利,故行经不畅,色暗有块,乳房、少腹胀痛,气机不舒则精神郁闷。
针灸在辨证施治的基础上,结合中医经络学,刺激人体特定部位,调整下丘脑垂体卵巢轴的分泌功能,疗效明确。食疗要根据病人的体质、月经所处时期来辨证施食,如在月经第5天,属阳虚体质的病人可以用血茸3克炖瘦肉,连食5天。
加强母婴保健,做好产前产后护理,从胚胎到出生后7岁,特别注意母婴的营养和健康,防止乳牙系统性感染和根尖周感染。考虑是牙釉质发育钙化不良而导致的牙齿龋坏,龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变,这种情况需要去正规的医院口腔和进行充填修复治疗改善缓解症状。婴儿期应定期进行口腔健康检查,并养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯。乳牙龋齿应及时治疗。根据釉质发育不良的程度,应进行适当的治疗。轻度至中度氟化物或光固化修复、重度指甲滞留修复或人工冠修复。
右心功能不全,就是如果说病人出现的是右心衰表现,或者左心衰合并右心衰的时候,它主要的突出症状是食欲、消化道的症状为主,可能就是不愿意吃饭、恶心、吐,然后烧心、反酸、腹胀,大便不太好这些情况,这就是消化道的不良的一些表现。另外还有可能会有肝功能的异常,肝脏肿大、水肿,双下肢的水肿,口唇会有紫绀这些表现,颈静脉我们说的脖子这块,这个青筋暴露,颈静脉的怒张,这都属于右心衰,右心衰它主要造成了体循环的一个瘀血,所以它主要看到的就是这些一系列的症状。
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全可以通过体格检查、无损伤血管检查、CTV、MRV、下肢静脉造影和静脉压测定等检查方法诊断。1、体格检查:目的通过特殊检查将本病与别的静脉疾病相鉴别。2、非侵入性血管检查:主要是观察深静脉的通畅情况,瓣膜关闭情况,是否有血液回流。3、CTV、MRV:主要是为了清晰显示深静脉的通畅情况。4、下肢静脉造影:是比较可靠的诊断方法,能准确了解病变的性质、程度、范围和血流动力学变化,可分为顺行和逆行造影。逆行血管造影主要用于检查瓣膜功能不全和血液回流。5、静脉压测定:仅作为筛选试验,用于间接了解阀门功能。以上检查需在医生指导下进行。建议患者注意休息,注意抬高患肢,促进静脉回流,避免久站久坐。
可是阴虚的患者有可能会出现黄体萎缩不全的,肝肾阴虚在临床比较常见,主要是体内津液不足导致的患者患病后会出现月经量少,闭经等情况。可以通过口服中药的方法调理改善症状,中药的调理法主要是以滋补,肝肾调整冲任为主,可以选择中成药杞菊地黄丸或中草药汤剂调理效果比较好。
呈"主动脉型心脏",透视下主动脉搏动明显增强,与左心室搏动配合呈"摇椅样"摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血,肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。如造影剂反流至左心室的密度较主主动脉明显,则说明重度关闭不全;如造影剂反流仅限于瓣膜下或呈线状反流,则为轻度反流。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血、肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。
哪些人容易患主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全的患者因为饮食会导致主动脉瓣的一个病变,所以主动脉瓣的患者饮食要注意一些事项。第一戒烟酒患者每日进食量保持稳定,避免暴饮暴食或过分的禁食饮食要均衡,严禁吸烟酗酒及辛辣刺激食物;禁忌维生素K,因为含维生素K较高的食物影响抗凝的疗效,包括菠菜、荠菜、西兰花、萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等。第三食用易消化的食物,饮食给予清淡、多进含丰富蛋白质、维生素以及高热量易消化的饮食。第四限盐心脏病瓣膜病的患者,应适当限制主食盐、糖和脂肪。第五不可缺餐,每日三餐一定不能少一些主食应该在三两以上。
在主动脉瓣关闭不全的情况下,它通常是由先天性原因引起的。如果您担心,您可以去另一家医院做另一次心电图检查。如果不完全关闭更严重,那么在这种情况下,应注意瓣膜替换,如果是,应注意抗凝剂的常规使用。还要注意增强个人体质,避免着凉,调整好情绪的。加强体育锻炼,平时多做些户外运动,增强机体抵抗力,保持身体健康。建议尽量少熬夜或者不熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的生活作息规律,不要有太大压力,维持乐观的心态,有益于病情的康复。
周围血管征主要包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音等。要根据患者的情况来确定检查项目,建议听从医生意见。检查毛细血管搏动征的具体操作是通过指压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇角膜观察是否有红白交替的节律性微血管搏动的现象。检查水冲脉的具体操作是抬高患者手臂过头感受其手掌腕面处的脉搏是否如浪水般骤起骤降,急促有力。检查枪击声的具体操作是将听诊器体件放在患者的肱动脉或股动脉处听是否有"塔-塔"的声音。检查杜氏双重音的具体操作是用听诊器体件稍加压力,使体件开口方向稍偏向近心端听是否有收缩期与舒张期双重杂音。
心功能不全分四级,根据患者的其实运动是不是受限,及水平来分级。一级通常体力运动不受限制,二级体力活动,稍微受限,休息时无病症,活动时可出现惊悸,心绞痛现象三级体力活动明显受限四级不能从事所有活动。
心功能不全的人生活当中需要自己做相应的一些保养,一个不要太依赖于医患双方一定要共同配合;第二个不要怕麻烦,实际上心功能不全的人要经常的测体重,体重的评估非常重要;第三个就是要注意,比如说饮食方面可以吃一些尽量容易消化的东西,营养丰富一些,注意一下不要吃太咸。